Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

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Vacunas de ARNm contra el Covid-19 en mujeres embarazadas

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Tras autorizarse el uso de Emergencia para las vacunas de ARN mensajero (ARNm) BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) y ARNm-1273 (Moderna), se priorizó la vacunación a las personas con mayor riesgo de enfermedad relacionada con la enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19) y la muerte. Entre ellas había mujeres embarazadas, pero habían sido excluidas de los ensayos iniciales de la vacuna. Ellas y sus médicos tuvieron que sopesar los riesgos documentados de la infección por Covid-19 frente a los riesgos de seguridad desconocidos de la vacunación al decidir si recibir la vacuna.

Antes del lanzamiento de la vacuna, múltiples estudios de cohortes documentaron que las mujeres embarazadas presentaban un mayor riesgo que las mujeres no embarazadas de enfermedad grave después de la infección por Covid-19, lo que resultó en ingresos en la unidad de cuidados intensivos, ventilación mecánica y muerte. Se reconoció que las mujeres embarazadas con enfermedades coexistentes como la diabetes, la hipertensión y la obesidad tenían un riesgo aún mayor. Los estudios también mostraron un mayor riesgo de complicaciones del embarazo, incluido el parto prematuro, el parto por cesárea y la preeclampsia, asociados con la infección por Covid-19 durante el embarazo.

Por lo tanto, los médicos se basaron en datos de desarrollo y reproducción de animales de Moderna que no mostraron problemas de seguridad, y no había ninguna razón biológicamente plausible de que la tecnología de ARNm fuera dañina en el embarazo. Se aconsejó a las mujeres embarazadas que consideraran la evidencia disponible y tomaran decisiones personales sobre la vacunación en ausencia de datos de seguridad humana.

URL a la fuente completa: E. R., L. (2021) Vacunas de ARNm contra el Covid-19 en mujeres embarazadas. NEJM

Comunicado desde la Sociedad Española de Ozonoterapia y la Cátedra de Ozonoterapia y dolor crónico de la UCAM ante la polémica creada en torno al tratamiento de ozonoterapia médica como uso compasivo en la Covid-19

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Ante las manifestaciones públicas que se están haciendo y la polémica creada como consecuencia del tratamiento dispensado como uso compasivo con ozonoterapia médica a un paciente afectado por la COVID-19, OSMI da a conocer en nombre de la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OZONOTERAPIA Y LA CÁTEDRA DE OZONOTERAPIA Y DOLOR CRÓNICO DE LA
UNIVERSIDAD CATÓLICA SAN ANTONIO DE MURCIA (UCAM) ANTE LA POLÉMICA CREADA EN TORNO AL TRATAMIENTO DE
OZONOTERAPIA MÉDICA COMO USO COMPASIVO EN LA COVID-19 cierta información veraz y contrastable:

  1. La ozonoterapia no es una pseudociencia, ya que no figura como tal en el listado del ministerio de Sanidad, ni entre las 73 que afirma que lo son, ni entre las 66 que aún están pendientes de evaluación. Se puede comprobar en el enlace: https://www.mscbs.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?id=4527
  2. La ozonoterapia médica es una técnica incluida en la cartera de servicios de la Sanidad Pública Española desde el año 2011, y está considerado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) como un “medicamento de uso humano”. Se viene usando rutinariamente para el tratamiento del dolor en más de 20 hospitales públicos y en muchos privados.
  3. Debe quedar claro que el nivel de evidencia científica del ozono médico en el tratamiento del dolor es elevado, equiparable al de otras técnicas que se emplean rutinariamente. Especialmente en el tratamiento de la lumbociatalgia crónica y del dolor artrósico de rodilla se cuenta con el aval de varios ensayos clínicos y revisiones favorables. Conviene saber que la AEMPS autorizó hace años un ensayo postautorización con el código BCV-OZO-2016-01 para estudiar el empleo de la ozonoterapia en el tratamiento de la hernia discal.
  4. Recientemente, hay otros trabajos con ozonoterapia propuestos y aceptados por la AEMPS. Uno en pacientes con cardiopatía isquémica refractaria (Identificador 2018-000201-24 con fecha 01/08/2018), otro en el tratamiento del dolor neuropático post-quimioterapia (Identificador 2019-000821-37 con fecha 10/12/2019), y otro en el tratamiento de problemas de implantación en fertilidad humana (Identificador 2017-004669-28, con fecha 04/04/2019). Esta información puede verse actualmente en la página web de la AEMPS, en el Registro Español de Estudios Clínicos: https://reec.aemps.es/reec/public/list.html.
  5. Con respecto a la COVID-19, hay bastantes publicaciones científicas al alcance de las personas interesadas, desde artículos de opinión hasta ensayos clínicos aleatorizados. Parece claro que el ozono médico no debería de ser censurado, sino que es algo que merecería ser desarrollado por el bien general.
  6. Actualmente en España hay un ensayo clínico aprobado por la AEMPS titulado Evaluación del efecto del ozono rectal en la evolución de los pacientes hospitalizados con afectación leve/moderada por COVID-19. Ensayo clínico controlado, aleatorizado a triple ciego (EudraCT 2021-002744-74).

El proyecto de “Cátedra de Ozonoterapia y Dolor Crónico” auspiciado por la Universidad Católica San Antonio de Murcia (UCAM), obedece a la necesidad de implementar el estudio, la investigación y la formación sanitaria sobre una técnica médica totalmente aceptada, aunque relativamente desconocida, que puede mejorar la calidad de vida de muchas personas, como se deduce de lo publicado hasta la fecha. Una de las intenciones del proyecto es facilitar que la ozonoterapia médica esté cada vez más implantada en la Sanidad Pública Española, de forma seria y fundamentada con estudios de calidad.

Lee el resto del comunicado AQUÍ

Terapia contra el cáncer de vejiga con un complejo peptídico tumoricida conformacionalmente fluido

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–>La alfa-lactalbúmina parcialmente desplegada forma la aldea compleja del ácido oleico, con actividad tumoricida potente.

–>Aquí se define un enfoque molecular basado en péptidos para atacar y matar las células tumorales y la evidencia de su potencial clínico (ClinicalTrials.gov NCT03560479).

Un péptido alfa-helicoidal de 39 residuos de la alfa-lactalbúmina se muestra para ganar la mortalidad para las células del tumor formando los complejos del ácido oleico (alpha1-oleate). Las mediciones de resonancia magnética nuclear y las simulaciones computacionales revelan un núcleo lipídico rodeado de motivos de péptidos alfa-helicoidales conformacionalmente fluidos. En un solo centro, controlado con placebo, doble ciego fase I / II ensayo clínico de intervención de cáncer de vejiga no invasivo muscular se alcanzan todos los puntos finales primarios de seguridad y eficacia del tratamiento con alfa1-oleato, según lo evaluado en un análisis provisional.

Las instilaciones intra-vesicales de alpha1-oleate accionan el vertimiento masivo de las células del tumor y se reduce el tamaño de tumor pero no se detecta ningunos efectos secundarios droga-relacionados (puntos finales primarios). Las células diseminadas contienen alfa1-oleato, los tumores tratados muestran evidencia de apoptosis y se inhibe la expresión de genes relacionados con el cáncer (criterios de valoración secundarios).

Los resultados son especialmente alentadores para el cáncer de vejiga, donde los fracasos terapéuticos y las altas tasas de recurrencia crean una gran necesidad médica insatisfecha.

Enlace a la fuente: Brisuda, A., Ho, J., S. Kandiyal, P. (2021) Terapia contra el cáncer de vejiga con un complejo peptídico tumoricida conformacionalmente fluido. Nature

Cambios genómicos de contraestrés inducidos por la respuesta de relajación

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Las prácticas de mente y cuerpo que provocan la respuesta de relajación (RR) se han utilizado en todo el mundo durante milenios para prevenir y tratar enfermedades. El RR se caracteriza por una disminución del consumo de oxígeno, un aumento del óxido nítrico exhalado y una reducción del malestar psicológico.  Se cree que es la contraparte de la respuesta al estrés que exhibe un patrón distintivo de fisiología y perfil transcripcional.

Se plantea la hipótesis de que la obtención de RR resulta en cambios característicos de la expresión génica que se pueden utilizar para medir las respuestas fisiológicas provocadas por el RR de forma no sesgada.

Métodos / principales hallazgos

Se evaluaron los perfiles transcripcionales de sangre total en 19 practicantes sanos a largo plazo de la práctica diaria de RR (grupo M), 19 controles sanos (grupo N 1 ) y 20 individuos N 1 que completaron 8 semanas de entrenamiento RR (grupo N 2 ). 2209 genes se expresaron diferencialmente en el grupo M en relación con el grupo N 1 (p <0,05) y 1561 genes en el grupo N 2 en comparación con el grupo N 1 (p <0,05).

Es importante destacar que 433 (p < 10-10 ) de 2209 y 1561 genes expresados ​​diferencialmente se compartieron entre los médicos a largo plazo (M) y a corto plazo (N 2). La ontología genética y los análisis de enriquecimiento de conjuntos de genes revelaron alteraciones significativas en el metabolismo celular, la fosforilación oxidativa, la generación de especies reactivas de oxígeno y la respuesta al estrés oxidativo en practicantes a largo y corto plazo de la práctica diaria de RR que pueden contrarrestar el daño celular relacionado con el estrés psicológico crónico.

Se confirmó un número significativo de genes y vías en un conjunto de validación independiente que contenía 5 N 1 controles, 5 N 2 a corto plazo y 6 M a largo plazo.

Conclusiones / Importancia

  • Este estudio proporciona la primera evidencia convincente de que el RR provoca cambios específicos en la expresión génica en médicos a corto y largo plazo.
  • Los resultados sugieren que los cambios consistentes y constitutivos en la expresión génica resultantes de RR pueden relacionarse con efectos fisiológicos a largo plazo.
  • Este estudio puede estimular nuevas investigaciones sobre la aplicación de perfiles transcripcionales para medir con precisión el RR y las respuestas relacionadas con el estrés en entornos de múltiples enfermedades.

Enlace a la fuente:  Dusek JA, Otu HH, Wohlhueter AL, Bhasin M, Zerbini LF, [et al] (2017) Cambios genómicos contra el estrés inducidos por la respuesta de relajación. PLOS ONE

Ozonoterapia para el tratamiento de la neumonía COVID-19: revisión del alcance

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Las formas graves de COVID-19 pueden evolucionar a neumonía, caracterizada por insuficiencia respiratoria aguda debido a lesión pulmonar aguda (ALI) y síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). En las enfermedades virales, la replicación de los virus aparentemente se ve estimulada por un desequilibrio entre la actividad pro-oxidante y antioxidante, así como por la privación de los mecanismos antioxidantes. En la neumonía por COVID-19, el estrés oxidativo también parece ser muy perjudicial para los tejidos pulmonares. Aunque se ha demostrado que la inhalación de gas ozono (O3) es tóxica para los pulmones, la evidencia reciente sugiere que su administración por vías apropiadas y en pequeñas dosis puede inducir paradójicamente una reacción adaptativa capaz de disminuir el estrés oxidativo endógeno. Se recomienda la ozonoterapia para contrarrestar los efectos disruptivos del COVID-19 grave en los tejidos pulmonares.

Enlace a la fuente: Izadi, M., Cegolon, L., Javanbakht, M. [et al] (2021) Ozonoterapia para el tratamiento de la neumonía COVID-19: revisión del alcance

La Medicina Integrativa selecciona las mejores prácticas de salud pública y biomedicina

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El significado de los términos integrado e integrador se describe de diversas maneras mediante una amalgama de los últimos avances científicos con los sistemas de curación antiguos, de la medicina complementaria y la biomedicina y de las infecciones de transmisión sexual y el VIH / SIDA. Se trata de una atención integral de buena calidad entre el hospital y la atención primaria.

El Instituto de Dermatología Aplicada de Kasaragod, Kerala, India, ha defendido una combinación de biomedicina, yoga y hierbas de la medicina ayurvédica, en parte basada en publicaciones del Departamento de Dermatología de la Universidad de Oxford. En la dermatología de Oxford, se demuestra la aceptación del valor de la medicina integrativa (MI), especialmente en la cicatrización de heridas y el suministro de sangre a la piel. Esto ha figurado durante mucho tiempo en el programa de investigación de la universidad. Se ilustra una variedad de enfoques para la práctica de la medicina con referencia a Osler, Garrod y Doll.

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Prevalencia de infección asintomática por SARS-CoV-2

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El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) se ha extendido rápidamente por todo el mundo desde que se observaron los primeros casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en diciembre de 2019 en Wuhan, China. Se sospecha que las personas infectadas que permanecen asintomáticas juegan un papel importante en la pandemia en curso, pero su número y efecto relativos han sido inciertos. Los autores buscaron revisar y sintetizar la evidencia disponible sobre la infección asintomática por SARS-CoV-2. Las personas asintomáticas parecen representar aproximadamente del 40% al 45% de las infecciones por SARS-CoV-2, y pueden transmitir el virus a otras personas durante un período prolongado, quizás más de 14 días. La infección asintomática puede estar asociada con anomalías pulmonares subclínicas, como se detecta mediante tomografía computarizada. Debido al alto riesgo de transmisión silenciosa por personas asintomáticas, es imperativo que los programas de prueba incluyan a aquellos sin síntomas. Para complementar las pruebas de diagnóstico convencionales, que están limitadas por la capacidad, el costo y su naturaleza única, pueden ser útiles las tácticas innovadoras para la vigilancia de la salud pública, como los datos portátiles digitales de crowdsourcing y el monitoreo de lodos de depuradora.

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Una visión integral del cáncer (II). Campos de estudio y biomarcadores emergentes

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El mundo de la Patología cobra sentido de la mano de la Oncología Clínica, donde técnicas y tratamientos, biomarcadores y anticuerpos comparten el objetivo de hallar nuevas posibilidades de intervención, más eficaces, menos agresivas y más integrales.

En esta búsqueda, la evidencia muestra como la mecánica tisular afecta la carcinogénesis y como la heterogeneidad tumoral depende de la alteración metabólica del estroma y del efecto Warburg de las células malignas, regulado directamente por PD-1 y diana del tratamiento inmunoterápico. Proliferación y apoptosis dependen de la disfunción mitocondrial de la célula tumoral que determina el grado de quimio- y radiorresistencia. El estado de la microbiota intestinal determina la respuesta inmune, la estructura del microambiente del tumor y la respuesta al tratamiento oncológico, y el receptor de la vitamina D permite la reprogramación del estroma tumoral.

En la actualidad, la colaboración entre los mundos de la investigación básica y clínica establece como zonas de desarrollo próximo el estudio del microambiente tumoral y la mecanoterapia molecular, el metabolismo y la inmunoterapia, la mitocondria y la oncogénesis, la microbiota y la quimioterapia, el eje psiconeuroendocrino y el desequilibrio homeostático, la epigenética y las posibilidades de reprogramación del fenotipo tumoral. De todos estos campos de conocimiento surgen nuevos biomarcadores, pronósticos y predictivos, que revisamos en este artículo al servicio de nuevas posibilidades de intervención terapéutica.

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Integrando el microambiente tumoral en la terapia contra el cáncer

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La progresión tumoral está mediada por la interacción recíproca entre las células tumorales y su microambiente tumoral circundante (EMT), que entre otros factores abarca el medio extracelular, las células inmunes, los fibroblastos y el sistema vascular. Sin embargo, la complejidad del cáncer va más allá de la interacción local de las células tumorales con su microambiente. Estamos en el camino hacia la comprensión del cáncer desde un punto de vista sistémico donde el macroambiente del huésped también juega un papel crucial en la determinación de la progresión del tumor. De hecho, está surgiendo evidencia creciente sobre el impacto de la microbiota intestinal, el metabolismo, la biomecánica y el eje neuroinmunológico en el cáncer. Por lo tanto, los factores externos capaces de influir en todo el sistema corporal, como el estrés emocional, la cirugía o los factores psicosociales, debe tenerse en cuenta para mejorar el manejo y el tratamiento de pacientes con cáncer. 

En este artículo, se revisa biomecánica

los biomarcadores pronósticos y predictivos, así como su evaluación potencial y análisis cuantitativo. Nuestro objetivo general es abrir nuevos campos de estudio y posibilidades de intervención, en el marco de una visión integral del cáncer como tejido funcional con la capacidad de responder a diferentes factores no citotóxicos, fuerzas hormonales, inmunológicas y mecánicas, y otros. inducir estroma y reprogramación tumoral.

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¿La calidad de la práctica tiene relación con el tiempo de la misma y su resultado de reducción de estrés basado en la atención plena?

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Introducción:

Las intervenciones basadas en la meditación de atención plena son cada vez más comunes y existe evidencia que respalda su uso. Sin embargo, quedan preguntas sobre los mecanismos de tratamiento que explican los efectos beneficiosos. El estudio actual examinó un mecanismo candidato, la calidad de la práctica de la atención plena, como mediador del vínculo entre el tiempo de práctica y el resultado dentro de la reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR).

Metodología:

Los participantes (n = 96) completaron medidas de atención plena y síntomas psicológicos al inicio y después del tratamiento. Un cuestionario semanal evaluó el tiempo de práctica y la calidad durante las ocho semanas de MBSR. Los modelos multinivel representaron la anidación dentro de los participantes, los grupos MBSR y los instructores.

Hallazgos:

Los resultados generalmente respaldaron la confiabilidad y validez de una medida de calidad de práctica semanal de un solo ítem. Un mayor tiempo de práctica se asoció con una mejor calidad de la práctica (r = .48). Los aumentos en la calidad de la práctica predijeron mejoras en la atención plena de autoinforme y los síntomas psicológicos (bs = .35, .30 y -.19, ps <.05,), pero no en la atención consciente del comportamiento (b = -. 02, p = .879 ). En los modelos de mediación multinivel, la calidad de práctica mejorada medió el vínculo entre el tiempo de práctica y los cambios en la atención plena de autoinforme, lo que sugiere funciones de calidad de práctica mejoradas como un mecanismo que vincula el tiempo de práctica y el resultado en MBSR. Pueden justificarse investigaciones futuras que evalúen la calidad de la práctica en muestras clínicas, junto con paradigmas de muestreo intensivo (por ejemplo, muestreo de experiencia) y resultados objetivos (conductuales, fisiológicos).

Enlace a la fuente: Goldberg, S.,Knoeppel, C., Flook, L., [et al] (2019) ¿La calidad de la práctica media la relación entre el tiempo de práctica y el resultado en la reducción del estrés basada en la atención plena? MindRxiv

Coenzima Q10: Aplicaciones clínicas en enfermedades cardiovasculares

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La coenzima Q 10 (CoQ 10 ) es un factor ubicuo presente en las membranas celulares y las mitocondrias, tanto en sus formas reducidas (ubiquinol) como oxidadas (ubiquinona). Sus niveles son altos en los órganos con alto metabolismo, como el corazón, los riñones y el hígado, ya que actúa como una molécula de transferencia de energía, pero podría reducirse con el envejecimiento, factores genéticos, medicamentos (p. Ej., Estatinas), enfermedades cardiovasculares (CV), degenerativas. trastornos musculares y enfermedades neurodegenerativas. Como la CoQ 10 está dotada de importantes características antioxidantes y antiinflamatorias, útiles para prevenir el daño inducido por los radicales libres y la activación de la vía de señalización inflamatoria, su agotamiento resulta en una exacerbación de los procesos inflamatorios. Por lo tanto, CoQ 10 exógenola suplementación puede ser útil como adyuvante en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares como insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular e infarto de miocardio y en factores de riesgo asociados como hipertensión, resistencia a la insulina, dislipidemias y obesidad. 

Esta revisión tiene como objetivo resumir las evidencias actuales sobre el uso de suplementos de CoQ 10 como un enfoque terapéutico en enfermedades cardiovasculares a través del análisis de su impacto clínico en la salud y la calidad de vida de los pacientes. 

Se ha observado una reducción sustancial de los marcadores de estrés inflamatorio y oxidativo en varios ensayos clínicos aleatorios (ECA) centrados en varias de las enfermedades mencionadas anteriormente, incluso si serán necesarios más ECA, que involucren a un mayor número de pacientes, para fortalecer estos hallazgos interesantes.

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La luz solar simulada inactiva rápidamente el SARS-CoV-2 en superficies

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Estudios anteriores han demostrado que el SARS-CoV-2 es estable en las superficies durante períodos prolongados en condiciones interiores. En el presente estudio, la luz solar simulada inactivó rápidamente el SARS-CoV-2 suspendido en saliva simulada o en medios de cultivo y se secó en cupones de acero inoxidable. El noventa por ciento del virus infeccioso se inactivó cada 6.8 minutos en saliva simulada y cada 14.3 minutos en medios de cultivo cuando se expuso a la luz solar simulada representativa del solsticio de verano a 40 oN latitud al nivel del mar en un día despejado. 

También se produjo una inactivación significativa, aunque a un ritmo más lento, bajo niveles más bajos de luz solar simulada. El presente estudio proporciona la primera evidencia de que la luz solar puede inactivar rápidamente el SARS-CoV-2 en las superficies, lo que sugiere que la persistencia y, posteriormente, el riesgo de exposición, pueden variar significativamente entre ambientes interiores y exteriores. Además, estos datos indican que la luz solar natural puede ser efectiva como desinfectante para materiales no porosos contaminados.

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La efectividad clínica del toque curativo

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Objetivos:

(1) determinar la efectividad clínica de Healing Touch (HT) en variables que se supone están relacionadas con la mejora de la salud.

(2) para determinar si el nivel de entrenamiento del profesional modera la efectividad del tratamiento.

Diseño:

Medidas repetidas de método mixto con cuasi-experimental y enfoques naturalistas, combinados con análisis nomotéticos e idiográficos. Configuración / ubicación: oficinas del profesional u hogar del cliente. Sujetos: Veintidós (22) clientes que nunca habían experimentado TH. Intervenciones: tres condiciones de tratamiento:

  1. sin tratamiento (NT),
  2. solo HT (atención HT estándar)
  3. HT1 (atención HT estándar más música más imágenes guiadas).

Medidas de resultado: concentraciones secretoras de inmunoglobulina A (sIgA) en saliva, autoinformes
de los niveles de estrés y las percepciones de los clientes sobre la mejora de la salud y los cuestionarios cualitativos sobre los efectos individuales.

Resultados:

Los clientes de profesionales con más capacitación experimentaron un cambio de sIgA positivo estadísticamente significativo sobre la serie de tratamientos de HT, mientras que los clientes de profesionales con menos experiencia
No. Los clientes informaron una reducción estadísticamente significativa del nivel de estrés después de ambas condiciones de HT. La mejora percibida de la salud fue reportada por 13 de 22 clientes (59%). Se identificaron temas de relajación, conexión y mayor conciencia en el análisis cualitativo de la experiencia en HT. El alivio del dolor fue informado por 6 de 11 clientes (55%) que experimentaron dolor.

Conclusiones:

Los datos respaldan la efectividad clínica de la TH en la mejora de la salud, específicamente para aumentar las concentraciones de sIgA, disminuir las percepciones de estrés y aliviar el dolor. La evidencia indica que las respuestas positivas no fueron exclusivamente como resultado del placebo, es decir, el cliente presenta
creencias, expectativas y comportamientos con respecto a la TH.

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¿Es la curación energética una terapia no farmacológica efectiva para mejorar el manejo de los síntomas de enfermedades crónicas? Una revisión sistemática

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Antecedentes
La evidencia emergente sugiere que algunas personas que viven con enfermedades no transmisibles (ENT) han integrado la curación de energía en su estrategia de autogestión, sin embargo, se sabe poco sobre su eficacia.

Propósito
Identificar las intervenciones de curación energética que tuvieron un impacto positivo en los resultados del manejo de los síntomas para los pacientes que viven en la comunidad con diversas ENT.

Métodos
Una revisión sistemática de las intervenciones de curación energética para el tratamiento de los síntomas relacionados con enfermedades no transmisibles, realizada entre el 1 de enero de 2000 y el 21 de abril de 2015, publicada en una revista revisada por pares en inglés. Esta revisión se ajusta a la declaración de PRISMA.

Resultados
Se identificaron veintisiete estudios que evaluaron varias intervenciones de curación energética que involucraron a 3159 participantes. Trece de los ensayos de curación energética generaron resultados estadísticamente significativos.

Conclusiones
La curación energética ha demostrado cierta mejoría en los síntomas de la enfermedad, sin embargo, se carece de evidencia de alto nivel que demuestre constantemente la eficacia. Se requieren ensayos más sólidos para comprender mejor qué elementos de las intervenciones de curación energética están asociados con resultados positivos.

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Consideraciones integradoras durante la pandemia de COVID-19

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Existe un alto nivel de interés en las estrategias integradoras para aumentar las medidas de salud pública para prevenir la infección por COVID-19 y la neumonía asociada. Desafortunadamente, no se han validado medidas integradoras en ensayos en humanos como efectivas específicamente para COVID-19 . No obstante, este es un momento oportuno para ser proactivo. Usando evidencia in vitro disponible, una comprensión de la virulencia de COVID-19, así como datos de virus similares, pero diferentes, se ofrecen estrategias para considerar. Nuevamente, se enfatiza que estas son consideraciones complementarias a las recomendaciones actuales que destacan el lavado regular de manos, el distanciamiento físico, la detención de viajes no esenciales y la obtención de pruebas en presencia de síntomas.

Si bien la patogenicidad de COVID-19 es compleja, es importante comprender el papel de la inflamación en esta enfermedad. La virulencia y la patogenicidad (incluido el síndrome de dificultad respiratoria aguda) asociadas con los virus corona del SARS se desarrollan como resultado de la activación viral del inflamasoma citoplasmático NLRP3. Este inflamasoma dentro de los macrófagos activados (NFkB regulado por aumento) y las células inmunes Th1 libera citocinas proinflamatorias, a saber, IL-1B e IL-18, que dictan la inflamación patógena responsable de la virulencia y los síntomas de COVID-19. La comprensión de este componente de la infección por COVID-19 proporciona una base mecanicista.

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