El dióxido de nitrógeno (NO2) es un resultado de gas traza ambiental de procesos tanto naturales como antropogénicos. La exposición a largo plazo al NO2 puede causar un amplio espectro de problemas de salud graves, como hipertensión, diabetes, enfermedades cardíacas y cardiovasculares e incluso la muerte. El objetivo de este estudio es examinar la relación entre la exposición a largo plazo al NO2 y la muerte por coronavirus. El Sentinel-5P se utiliza para mapear la distribución troposférica de NO2 y el reanálisis NCEP / NCAR para evaluar la capacidad atmosférica para dispersar la contaminación. El análisis espacial se realizó a escala regional y se combinó con el número de casos de muerte tomados de 66 regiones administrativas en Italia, España, Francia y Alemania. Los resultados muestran que de los 4443 casos de fatalidad, 3487 (78%) estaban en cinco regiones ubicadas en el norte de Italia y el centro de España. Además, las mismas cinco regiones muestran las concentraciones más altas de NO2 combinadas con un flujo de aire descendente que previene una dispersión eficiente de la contaminación del aire. Estos resultados indican que la exposición a largo plazo a este contaminante puede ser uno de los contribuyentes más importantes a la mortalidad causada por el virus COVID-19 en estas regiones y tal vez en todo el mundo.
enfermedades cardiovasculares
Vitamina D profiláctica
La vitamina D es una hormona compleja que interviene en la homeostasis del calcio y en otras múltiples funciones en diversos órganos.
El déficit de vitamina D se asocia con raquitismo y osteomalacia. En las últimas décadas, numerosos estudios muestran el resurgir del raquitismo nutricional y sugieren que la vitamina D está implicada en el mantenimiento de la inmunidad natural, en la prevención de infecciones, enfermedades autoinmunes, 15 tipos de cáncer, osteoporosis, enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipos 1 y 2 y enfermedades psiquiátricas.
La fuente principal de vitamina D es el sol, y la dieta solo provee el 10%. La menor exposición solar de la población debida a los cambios en el estilo de vida, a los movimientos migratorios y a las campañas de salud pública, que aconsejan evitar el sol en los niños por el riesgo de cáncer de piel, ha condicionado la reaparición del déficit de vitamina D.
Resultados de salud de la vitamina D. Parte II. Papel en la prevención de enfermedades
Además del papel clásico de la vitamina D, su forma hormonal activa, el calcitriol también se caracteriza por efectos pleiotrópicos en diversos órganos y tejidos. Durante los últimos años, muchos investigadores han demostrado una asociación entre la deficiencia de vitamina D y el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 (DMT2). Investigaciones recientes sugirieron la necesidad de suplementos de vitamina D en la prevención de T2DM. Se demostró que la deficiencia de vitamina D disminuye la secreción de insulina. También se observó que la suplementación adecuada con vitamina D puede mejorar la capacidad de las células de los islotes de Langerhans para sintetizar muchas proteínas de novo y convertir la proinsulina en insulina. Además de regular el metabolismo óseo y también la homeostasis del calcio y el fosfato, 1,25 (OH) 2D3 ejerce efectos antiproliferativos y pro-diferenciadores en una amplia variedad de tipos de células. También induce la apoptosis de las células cancerosas y retrasa su proliferación. En varios estudios importantes, se observó la relación entre los niveles bajos de vitamina D y el aumento del riesgo de varios tipos de cáncer. Se trata del cáncer colorrectal, pulmonar, prostático, mamario y ovárico
PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25526571
Ozonoterapia en la insuficiencia cardíaca crónica
La insuficiencia cardiaca representa el estado terminal de la cardiopatía isquémica, valvular, hipertensiva y de otras enfermedades cardiacas, siendo ya un problema asistencial en países desarrollados. De hecho, este síndrome se ha convertido en una de las epidemias cardiovasculares del siglo XXI ya que a pesar de todos los avances científicos, los tratamientos actuales no son suficientes para el control y prevención de la misma.
El objetivo de la investigación fue determinar el efecto de la ozonoterapia en la insuficiencia cardiaca crónica con el siguiente método:
Un estudio en 30 pacientes con insuficiencia cardiaca crónica izquierda con trastorno sistólico ventricular grado II y III entre enero de 2010 hasta diciembre de 2012. La muestra se dividió en dos grupos de 15 pacientes cada uno; un grupo fue tratado con 32 aplicaciones de autohemoterapia mayor con ozono dos veces a la semana como coadyuvante de la terapia convencional; un grupo control en el que solo se usó el tratamiento habitual.
Los parámetros evaluados fueron los siguientes:
- Calidad de Vida (EUROQOL-5 D)
- Clase Funcional (NYHA)
- Consumo de oxígeno (prueba ergométrica)
- Fracción de Eyección (por ecocardiografía)
Las evaluaciones se realizaron antes y después de los tratamientos.
Resultados: Los resultados fueron comparados mediante el test de Fisher con el método estadístico Fisher’s Exact Test for Count Data y por cálculos de los intervalos de confianza para proporciones. Se obtuvo que el grupo tratado con ozono presentó una respuesta mejor que el grupo control.
Conclusiones: La autohemoterapia mayor con ozono resultó útil, beneficiosa y segura como coadyuvante en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica izquierda con trastorno sistólico ventricular grado II y III..
Ozono: una molécula multifacética con actividad terapéutica inesperada
El propósito de esta revisión es explicar los aspectos aún poco conocidos, destacando la actividad divergente del ozono en los diversos distritos biológicos. Se aclarará que dicho efecto doble no depende únicamente de la concentración final de gas, sino también del sistema biológico particular donde actúa el ozono.
La verdadera importancia del ozono como tratamiento terapéutico adyuvante se refiere a patologías crónicas graves, entre las que se encuentran las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, la esclerosis múltiple y la forma seca de la degeneración macular relacionada con la edad.
Es hora de una inserción completa de la terapia de ozono dentro de las ciencias farmacéuticas, respondiendo a todos los requisitos de calidad, eficacia y seguridad, en lugar de un enfoque alternativo o esotérico, sino también en el sistema biológico particular donde actúa el ozono.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26687830
Efectos cardiovasculares del entrenamiento aeróbico intervalado de alta intensidad combinado con ejercicios de fuerza en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Un ensayo clínico aleatorizado de fase III.
El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto del ejercicio intervalado de alta intensidad en el ventrículo izquierdo función y propiedades elásticas aórticas entre pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Todos los pacientes se sometieron a una prueba de esfuerzo cardiopulmonar, tonometría no invasiva de alta fidelidad de la arteria radial, medición de la velocidad de la onda de pulso con un dispositivo SphygmoCor y ecocardiografía antes y después de la finalización del programa de entrenamiento.
El entrenamiento aeróbico de alta intensidad de intervalo, combinado con ejercicio de fuerza, parece beneficiar la capacidad de dilatación aórtica y la presión sistólica aumentada en paralelo con la mejora en la función diastólica del ventrículo izquierdo y la calidad de vida.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25464463
La falta de ejercicio es una causa importante de enfermedades crónicas
El cuerpo se adapta rápidamente a la actividad física insuficiente, y si se continúa, produce disminuciones sustanciales en los años de vida tanto totales como de calidad. En conjunto, existe evidencia concluyente de que la inactividad física es una causa importante de la mayoría de las enfermedades crónicas.
Además, la actividad física principalmente previene o retrasa las enfermedades crónicas, lo que implica que las enfermedades crónicas no tienen por qué ser un resultado inevitable durante la vida.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4241367/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4241367/pdf/nihms-603913.pdf
Eficacia de los suplementos de vitaminas y antioxidantes en la prevención de enfermedades cardiovasculares: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorios.
En las últimas décadas, los estudios epidemiológicos observacionales han informado que la ingesta de frutas y verduras ricas en diversas vitaminas y antioxidantes reduce el riesgo. Se ha estimado que, si un individuo aumenta la ingesta de frutas y verduras hasta 600 g al día, la carga mundial de la enfermedad podría reducirse en un 31% para la enfermedad isquémica del corazón y 19% para el ictus isquémico. A diferencia de la evidencia de frutas y verduras, sin embargo, muchos ensayos controlados aleatorios han informado hallazgos inconsistentes con respecto a la eficacia de la suplementación con vitaminas y antioxidantes en enfermedades cardiovasculares.
Por tanto, el objetivo de esta revisión es evaluar la eficacia de los suplementos de vitaminas y antioxidantes en la prevención de enfermedades cardiovasculares.
Los aceites botánicos enriquecidos en productos n-6 y n-3 FADS2 son igualmente efectivos en la prevención de la ateroesclerosis y el hígado graso.
A pesar del uso generalizado de fármacos hipolipemiantes, las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte en los Estados Unidos. Una de las primeras líneas del tratamiento de enfermedades cardiovasculares es la reducción del consumo total de grasas y el reemplazo de ácidos grasos saturados por AGPI. El aceite de Echium (EO), que está enriquecido con n-3, el producto inmediato de la desaturación de ácido graso desaturasa 2 (FADS2). N-3 es tan ateroprotector como el aceite de pescado.
El objetivo de este estudio fue determinar si los aceites botánicos enriquecidos en los productos FADS2 n-6 versus n-3 son igualmente ateroprotectores.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4442876/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4442876/pdf/1191.pdf
Metabólicamente sano pero obeso ¿Cuestión de tiempo? Resultados del estudio prospectivo Pizarra.
La obesidad es un factor de riesgo para varios problemas clínicos y metabólicos. Sin embargo, existe una gran variabilidad individual en el riesgo de morbilidad metabólica y clínica asociada con la obesidad. Los estudios prospectivos que evalúan la relevancia del fenotipo “Metabólicamente Saludable pero Obeso” (MHO) en riesgo de diabetes mellitus tipo 2 y enfermedades cardiovasculares son pocos y los resultados contradictorios.
Por tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar la persistencia de la MHO a lo largo de los años y verificar la hipótesis de un menor riesgo de diabetes en sujetos con MHO en una cohorte del sur de España con seguimiento de 11 años.
https://academic.oup.com/jcem/article/98/6/2318/2537025
¿Ejercita más o siéntate menos? Un ensayo aleatorizado que evalúa la viabilidad de dos intervenciones basadas en consejos en adultos obesos inactivos.
El riesgo de enfermedad metabólica y cardiovascular puede verse reducido por un patrón saludable de actividad física diaria. Este estudio investiga la viabilidad y la eficacia preliminar de las intervenciones basadas en asesoramiento que tienen como objetivo aumentar la actividad física de intensidad moderada a vigorosa o reducir el tiempo sedentario en voluntarios obesos.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29128417
Ácidos grasos, mediadores de lípidos y función de células T
Se cree que las diferencias funcionales entre los ácidos grasos saturados e insaturados, en combinación con su ingesta dietética, modulan el resultado de las respuestas inmunes. Además, los ácidos grasos insaturados se pueden oxidar de una manera estrechamente regulada y específica para generar potentes mediadores lipídicos proinflamatorios o proresolventes. Estos derivados oxidativos de los ácidos grasos han recibido una atención detallada durante los últimos años, ya que han demostrado tener una fuerte capacidad inmunomoduladora, incluso en rangos pM. Esta revisión se centra en el efecto de los ácidos grasos y sus derivados oxidativos en las células T, ya que es un área activa de investigación durante los últimos 5 años. Se discutirá el efecto de los ácidos grasos y sus derivados sobre la activación y proliferación de las células T, así como el delicado equilibrio entre la estimulación y la lipotoxicidad. Además, se resumirán los receptores implicados en la interacción entre los ácidos grasos libres y sus derivados con las células T. Finalmente, se abordarán los mecanismos implicados en la modulación de las células T por los ácidos grasos, incluida la señalización celular y el metabolismo de las células T.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4195378/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4195378/pdf/fimmu-05-00483.pdf
Efectos protectores de la dieta mediterránea sobre la diabetes tipo 2 y el síndrome metabólico
Varios estudios proporcionan evidencia que respalda un efecto beneficioso de la dieta mediterránea tradicional sobre el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 y síndrome metabólico. Esta revisión resume la evidencia científica actual de estudios epidemiológicos y ensayos clínicos sobre la relación entre la dieta mediterránea y la diabetes y el síndrome metabólico y los posibles mecanismos subyacentes a las asociaciones informadas.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4807638/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4807638/pdf/jn218487.pdf
Cambiar el interruptor metabólico: comprender y aplicar los beneficios para la salud del ayuno
Objetivo
El ayuno intermitente (IF) es un término utilizado para describir una variedad de patrones de alimentación en los que no se consumen o se ingieren pocas calorías durante períodos de tiempo que pueden variar de 12 horas a varios días, de forma recurrente. La revisión adjunta se centra en las respuestas fisiológicas de los principales sistemas de órganos, incluido el musculoesquelético, al inicio del cambio metabólico: el punto de equilibrio energético negativo en el que se agotan las reservas de glucógeno hepático y se movilizan los ácidos grasos (generalmente más de 12 horas después de cese de la ingesta de alimentos).
Resultados y conclusiones
Los hallazgos emergentes sugieren que el cambio metabólico de la glucosa a las cetonas derivadas de ácidos grasos representa un punto gatillo evolutivamente conservado que cambia el metabolismo de la síntesis de lípidos / colesterol y el almacenamiento de grasas a la movilización de grasas a través de la oxidación de ácidos grasos y las cetonas derivadas de ácidos grasos, que sirven para preservar la masa muscular y la función. Por lo tanto, los regímenes IF que inducen el cambio metabólico tienen el potencial de mejorar la composición corporal en individuos con sobrepeso. Además, los regímenes IF también inducen la activación coordinada de vías de señalización que optimizan la función fisiológica, mejoran el rendimiento y retrasan el envejecimiento y los procesos de la enfermedad. Los futuros ensayos controlados aleatorios de FI deberían usar biomarcadores del cambio metabólico.
Restricción calórica y su efecto sobre la presión arterial, la variabilidad del ritmo cardíaco y la rigidez arterial y la dilatación: una revisión de la evidencia
La hipertensión esencial, la frecuencia cardíaca rápida, la baja variabilidad de la frecuencia cardíaca, el dominio del sistema nervioso simpático sobre la parasimpática, la rigidez arterial, la disfunción endotelial y la dilatación arterial mediada por flujo deficiente se asocian con mortalidad y morbilidad cardiovascular. Esta revisión de ensayos controlados aleatorios y otros estudios demuestra que la restricción calórica es capaz de mejorar significativamente todos estos parámetros, normalizando la presión arterial y permitiendo a los pacientes interrumpir la medicación antihipertensiva, sin volverse hipotensos.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5877612/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5877612/pdf/ijms-19-00751.pdf