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Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

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dolor crónico

Uso de una intervención de toque curativo en adultos mayores con dolor persistente: un estudio de viabilidad

Dolor - - calidad de vida, campo energético, dolor crónico, gerontología

Los propósitos de este estudio piloto fueron determinar la viabilidad de utilizar una intervención de Healing Touch (HT) con adultos mayores que no viven en la comunidad y que experimentan dolor persistente, y determinar un protocolo de HT. Los residentes fueron asignados al grupo HT que incluía técnicas específicas para el dolor o un grupo de Presence Care. Las variables de resultado incluyeron medidas para el dolor, actividades de la vida diaria y calidad de vida. Las medidas de dolor mostraron disminuciones que no fueron estadísticamente significativas para ambos grupos. La medida para las actividades de la vida diaria mostró una mejora no estadísticamente significativa con el tiempo para el grupo HT. La calidad de vida disminuyó para el grupo HT y mejoró para el grupo Presence Care, aunque no de manera significativa. Los practicantes pudieron completar las siete sesiones de HT de 30 minutos. 

Los hallazgos indicaron que ambos grupos mostraron alguna mejoría en sus puntajes de dolor con otras medidas variables. HT es una intervención factible para los ancianos con dolor. En general, los hallazgos resaltan la naturaleza compleja del dolor en los adultos mayores.

Enlace a estudio

Dolor - - calidad de vida, campo energético, dolor crónico, gerontología

Efectos del dolor musculoesquelético crónico sobre el potencial de fertilidad en pacientes varones delgados y con sobrepeso

Obesidad - - dolor crónico, infertilidad masculina

Se sabe que tanto el dolor crónico como la obesidad afectan los perfiles de hormonas reproductivas en pacientes masculinos. Sin embargo, el efecto de estas condiciones, solo o en combinación, sobre el potencial de fertilidad masculina ha recibido menos atención. 20 pacientes con dolor musculoesquelético crónico y 20 controles sanos se dividieron en subgrupos delgados y con sobrepeso según su IMC. Se midió el nivel actual de dolor crónico (escala analógica visual) y los umbrales de dolor por presión (TPP) en 16 sitios predefinidos, descritos y probados clásicamente como puntos dolorosos en la parte inferior del cuerpo. Los niveles de hormonas reproductivas y los perfiles de lípidos se evaluaron mediante ELISA. Los parámetros de concentración y motilidad espermática se analizaron utilizando un sistema de análisis de esperma asistido por computadora. Concentración de esperma, motilidad progresiva, y el porcentaje de esperma hiperactivado fue generalmente más bajo en los pacientes con dolor crónico en los grupos delgados y con sobrepeso. El control de sobrepeso y los grupos de dolor crónico magro demostraron un porcentaje significativamente menor de espermatozoides móviles progresivamente en comparación con el grupo de control magro, lo que sugiere que el dolor crónico musculoesquelético puede tener una influencia negativa en la calidad del esperma en pacientes delgados. Sin embargo, debido a la gran influencia negativa potencial de la obesidad en los parámetros del esperma, es difícil sugerir si el dolor crónico musculoesquelético también influyó en la calidad del esperma en pacientes con sobrepeso. Se requiere más investigación en pacientes con dolor crónico para probar esta hipótesis. El control de sobrepeso y los grupos de dolor crónico magro demostraron un porcentaje significativamente menor de espermatozoides móviles progresivamente en comparación con el grupo de control magro, lo que sugiere que el dolor crónico musculoesquelético puede tener una influencia negativa en la calidad del esperma en pacientes delgados. Sin embargo, debido a la gran influencia negativa potencial de la obesidad en los parámetros del esperma, es difícil sugerir si el dolor crónico musculoesquelético también influyó en la calidad del esperma en pacientes con sobrepeso. Se requiere más investigación en pacientes con dolor crónico para probar esta hipótesis. El control de sobrepeso y los grupos de dolor crónico magro demostraron un porcentaje significativamente menor de espermatozoides móviles progresivamente en comparación con el grupo de control magro, lo que sugiere que el dolor crónico musculoesquelético puede tener una influencia negativa en la calidad del esperma en pacientes delgados. Sin embargo, debido a la gran influencia negativa potencial de la obesidad en los parámetros del esperma, es difícil sugerir si el dolor crónico musculoesquelético también influyó en la calidad del esperma en pacientes con sobrepeso. Se requiere más investigación en pacientes con dolor crónico para probar esta hipótesis. Es difícil proponer si el dolor crónico musculoesquelético también influyó en la calidad del esperma en pacientes con sobrepeso. Se requiere más investigación en pacientes con dolor crónico para probar esta hipótesis. Es difícil proponer si el dolor crónico musculoesquelético también influyó en la calidad del esperma en pacientes con sobrepeso. Se requiere más investigación en pacientes con dolor crónico para probar esta hipótesis.

Enlace a estudio

Obesidad - - dolor crónico, infertilidad masculina

Eficacia de las terapias de medicina complementaria e integradora de autocuidado activo: opciones para el tratamiento de los síntomas de dolor crónico

Dolor - - autocuidado, dolor crónico, efectividad, eficacia, medicina integrativa, síntomas, terapias, tratamiento

Se llevó a cabo una revisión sistemática, utilizando la metodología de evaluación rápida de evidencia de la literatura del Instituto Samueli, para evaluar rigurosamente tanto la calidad de la investigación sobre las modalidades ACT-CIM como la evidencia de su eficacia y efectividad en el tratamiento de los síntomas de dolor crónico. También se convocó a un grupo de trabajo de expertos en la materia para evaluar el conjunto de publicaciones y desarrollar recomendaciones para el uso y la implementación de estas modalidades.

Enlace al estudio > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24734864

Dolor - - autocuidado, dolor crónico, efectividad, eficacia, medicina integrativa, síntomas, terapias, tratamiento

Acupuntura eficaz para condiciones de dolor crónico

Dolor, Osteoartritis - Acupuntura - acupuntura, cefalea crónica, dolor crónico, dolor musculoesquelético, osteoartitis

Para realizar este metanálisis, los autores identificaron 44 estudios aleatorios que evaluaron el uso de la acupuntura para tratar el dolor musculoesquelético específico, la osteoartritis, la cefalea crónica o el dolor de hombro que duró al menos cuatro semanas. Los investigadores solo incluyeron estudios para los cuales la asignación del tratamiento se ocultó de manera inequívoca. Combinaron datos crudos de pacientes en sus metaanálisis para 20,827 pacientes de 39 ensayos. Para cada condición de dolor crónico, la acupuntura fue superior al control sin acupuntura, con un tamaño de efecto moderado de 0.5. La acupuntura fue aún más efectiva que la acupuntura simulada, con un tamaño de efecto promedio de 0.2. Los efectos del tratamiento persistieron con el tiempo con solo una pequeña disminución. Hubo heterogeneidad significativa entre los estudios, que los autores atribuyen a las diferencias en los grupos de control. Hubo pruebas limitadas de sesgo de publicación, lo que significa que los estudios pequeños que no muestran beneficios pueden no haberse publicado. Este metaanálisis es una actualización de un metaanálisis anterior que identificó efectos ligeramente mejores (https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/1357513 ).

Enlace al estudio > https://www.aafp.org/afp/2018/1115/od2.html

Dolor, Osteoartritis - Acupuntura - acupuntura, cefalea crónica, dolor crónico, dolor musculoesquelético, osteoartitis

Acupuntura, electroacupuntura, moxibustión y técnicas relacionadas en el tratamiento del dolor

Dolor - Acupuntura - acupuntura, dolor crónico, electroacupuntura, medicina tradicional china, moxibustión, potencial terapéutico, tratamiento

La acupuntura, un componente fundamental en la medicina china, tiene una historia de más de dos mil años, siendo desde entonces útil para mantener una buena salud y para el tratamiento de diversas enfermedades, especialmente el dolor. Según la teoría de la acupuntura clásica, existe una red de canales (los meridianos) en el cuerpo humano con puntos de acupuntura, situados sobre la piel y los tejidos más profundos. La punción en los puntos de acupuntura modula la fisiología del cuerpo a través de esa red de canales o meridianos. Las estructuras anatómicas y las funciones fisiológicas de los puntos de acupuntura, según la medicina china y la acupuntura tradicional, a través de la teoría de los meridianos o canales no han demostrado equivalentes en la ciencia biomédica moderna, pero la neurociencia moderna y los ensayos clínicos muestran un alto potencial terapéutico en el tratamiento del dolor crónico.

Enlace al estudio > http://scielo.isciii.es/pdf/dolor/v20n5/tecnicasinter.pdf

 

Dolor - Acupuntura - acupuntura, dolor crónico, electroacupuntura, medicina tradicional china, moxibustión, potencial terapéutico, tratamiento

La terapia de ozono como tratamiento para el dolor lumbar secundario a disco herniado: una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios

Dolor - Ozonoterapia - dolor crónico, dolor lumbar, hernia, inyección percutánea, ozono

El dolor de espalda baja es uno de los problemas de salud más comunes e importantes que afectan a la población mundial y sigue sin resolverse. La terapia de ozono se ha convertido en un método de tratamiento adicional. Por tanto, el propósito de este estudio fue evaluar los resultados terapéuticos de la inyección percutánea de ozono para el dolor lumbar secundario a la hernia discal.

Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en la literatura utilizando todas las bases de datos electrónicas desde 1966 hasta septiembre de 2011. La calidad de los artículos individuales se evaluó en función de los criterios de revisión Cochrane modificados para ensayos aleatorios y los criterios de la Agencia de Investigación y Calidad de la Atención Médica.

Resultados: Se incluyeron ocho estudios observacionales en la revisión sistemática y 4 ensayos aleatorios en el metanálisis. El nivel de evidencia indicado para el alivio del dolor a largo plazo fue II-3 para la terapia de ozono aplicada intradiscalmente y II-1 para la terapia de ozono aplicada paravertebralmente. La clasificación de recomendación fue 1C para la terapia de ozono intradiscal y 1B para la terapia de ozono paravertebral.

Conclusiones: La terapia con ozono parece arrojar resultados positivos y bajas tasas de morbilidad cuando se aplica percutáneamente para el tratamiento del dolor lumbar crónico.

Enlace a estudio

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Dolor - Ozonoterapia - dolor crónico, dolor lumbar, hernia, inyección percutánea, ozono

Ejercicio físico como tratamiento no farmacológico del dolor crónico: porqué y cuándo

Ansiedad/Estrés, Artritis, Depresión, Dolor, Fibromialgia, Insomnio/Trastorno del sueño - Ejercicio Físico - actividad física, ansiedad, artritis, depresión, dolor, dolor crónico, ejercicio aeróbico, ejercicio de flexibilidad, ejercicio de fuerza, ejercicio físico, estado de ánimo, fatiga, fibromialgia, inflamación, insomnio, terapias de movimiento, trastorno del sueño

La actividad física mejora la salud general, el riesgo de enfermedad y la progresión de enfermedades crónicas como la enfermedad cardiovascular, la diabetes tipo 2 y la obesidad. Cuando se aplica a condiciones de dolor crónico dentro de los parámetros apropiados (frecuencia, duración, intensidad), la actividad física mejora significativamente el dolor y los síntomas relacionados. Para el dolor crónico, las pautas estrictas para la actividad física son deficientes, pero el movimiento frecuente es preferible al comportamiento sedentario.

Esto proporciona una libertad considerable en la prescripción de tratamientos de actividad física, que son más exitosos cuando se adaptan individualmente, progresan lentamente y tienen en cuenta las limitaciones físicas, las necesidades psicosociales y los recursos disponibles.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4534717/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4534717/pdf/nihms693834.pdf

Ansiedad/Estrés, Artritis, Depresión, Dolor, Fibromialgia, Insomnio/Trastorno del sueño - Ejercicio Físico - actividad física, ansiedad, artritis, depresión, dolor, dolor crónico, ejercicio aeróbico, ejercicio de flexibilidad, ejercicio de fuerza, ejercicio físico, estado de ánimo, fatiga, fibromialgia, inflamación, insomnio, terapias de movimiento, trastorno del sueño

Terapias no farmacológicas basadas en la evidencia para la fibromialgia

Dolor, Fibromialgia - Mindfulness, Nutrición - dieta, dolor, dolor crónico, fatiga, fibromialgia, malestar estomacal, meditación de atención plena, nutrición, técnicas mente-cuerpo

La fibromialgia (FM) es el segundo trastorno de dolor reumatológico más común después de la osteoartritis con una presentación multisistémica. Si bien el tratamiento de la FM en un entorno clínico incorpora modalidades farmacológicas y no farmacológicas, la presente investigación revisa la evolución de la literatura sobre terapias cognitivas conductuales y complementarias.

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29619620

Dolor, Fibromialgia - Mindfulness, Nutrición - dieta, dolor, dolor crónico, fatiga, fibromialgia, malestar estomacal, meditación de atención plena, nutrición, técnicas mente-cuerpo

Yoga para las enfermedades reumáticas: una revisión sistemática

Artritis, Dolor, Fibromialgia, Osteoartritis - Yoga - artritis, dolor, dolor crónico, enfermedades crónicas, enfermedades reumáticas, fibromialgia, osteoartritis, técnicas mente-cuerpo, yoga

El yoga es ampliamente utilizado por pacientes con una variedad de enfermedades reumáticas. Las revisiones sistemáticas han demostrado que el yoga parece una intervención segura y efectiva para los pacientes con artritis o fibromialgia. El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la calidad de la evidencia disponible y la fortaleza de la recomendación para el yoga como un medio terapéutico en el tratamiento de enfermedades reumáticas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23934220

Artritis, Dolor, Fibromialgia, Osteoartritis - Yoga - artritis, dolor, dolor crónico, enfermedades crónicas, enfermedades reumáticas, fibromialgia, osteoartritis, técnicas mente-cuerpo, yoga

Eficacia y seguridad de las terapias de movimiento meditativo en el síndrome de la fibromialgia: una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios

Fibromialgia - Qi Gong, Tai Chi, Yoga - calidad de vida, dolor crónico, eficacia, enfermedades crónicas, fatiga, metaanálisis, seguridad, sueño

Este estudio realiza una revisión sistemática con meta-análisis de la eficacia y seguridad de las terapias de movimiento meditativo en el síndrome de fibromialgia. Se llevó a cabo una revisión sistemática con meta-análisis de la eficacia y seguridad de las terapias de movimiento meditativo (Qigong, Tai Chi y Yoga) en el síndrome de fibromialgia.

Se realizó una revisión sistemática con metaanálisis de la eficacia y la seguridad de las terapias meditativas de movimiento (Qigong, Tai Chi y Yoga) en el síndrome de fibromialgia (FMS). Examinamos Clinicaltrials.Gov, Cochrane Library, PsycINFO, PubMed y Scopus (hasta diciembre de 2010) y las secciones de referencia de estudios originales para terapias de movimiento meditativo (MMT) en FMS. Se analizaron los ensayos controlados aleatorios (ECA) que comparaban MMT con los controles.

Los resultados de eficacia fueron dolor, sueño, fatiga, depresión y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Los efectos se resumieron utilizando diferencias de medias estandarizadas (DME [intervalo de confianza del 95%]). Se incluyeron un total de 7 de 117 estudios con 362 sujetos y una mediana de 12 sesiones (rango 8-24). MMT redujo los trastornos del sueño (-0.61 [-0.95, -0.27]; 0.0004), fatiga (-0.66 [-0.99, -0.34]; <0.0001), depresión (-0.49 [-0.76, -0.22]; 0.0004) y limitaciones de CVRS (-0.59 [-0.93, -0.24]; 0.0009), pero no dolor (-0.35 [-0.80, 0.11]; 0.14) en comparación con los controles en el tratamiento final.

Enlace a estudio

Fibromialgia - Qi Gong, Tai Chi, Yoga - calidad de vida, dolor crónico, eficacia, enfermedades crónicas, fatiga, metaanálisis, seguridad, sueño

Una revisión sistemática y meta-análisis de yoga para el dolor lumbar

Dolor - Yoga - dolor, dolor crónico, dolor de espalda, dolor lumbar, ejercicio físico, técnicas mente-cuerpo, yoga

Esta revisión encontró fuerte evidencia de eficacia a corto plazo y pruebas moderadas para la eficacia a largo plazo de yoga para el dolor y la discapacidad asociada con la crónica bajo el dolor de espalda.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0056445/

Dolor - Yoga - dolor, dolor crónico, dolor de espalda, dolor lumbar, ejercicio físico, técnicas mente-cuerpo, yoga

Yoga para el dolor persistente: nuevos hallazgos y direcciones para una práctica antigua

Ansiedad/Estrés, Dolor - Yoga - bienestar, calidad de vida, dolor, dolor crónico, dolor lumbar, ejercicio físico, estrés, fatiga, técnicas mente-cuerpo, yoga

Actualmente, muchos médicos que tratan el dolor persistente conocen los beneficios del yoga de los pacientes que frecuentan los centros de yoga.

El propósito de esta revisión es resaltar estudios recientes que arrojan luz sobre el papel potencial que el yoga puede desempeñar en el manejo del dolor para una variedad de condiciones que pueden ser crónicamente dolorosas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3040510/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3040510/pdf/nihms256559.pdf

Ansiedad/Estrés, Dolor - Yoga - bienestar, calidad de vida, dolor, dolor crónico, dolor lumbar, ejercicio físico, estrés, fatiga, técnicas mente-cuerpo, yoga

Eficacia de la meditación enfocada para pacientes con dolor lumbar crónico: un ensayo clínico controlado aleatorizado.

Ansiedad/Estrés, Dolor - Meditación - ansiedad, bienestar, calidad de vida, dolor, dolor crónico, dolor lumbar, estrés, meditación, técnicas mente-cuerpo

El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de un programa de meditación de 8 semanas (meditación enfocada) en pacientes con dolor lumbar crónico.

PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27261986

Ansiedad/Estrés, Dolor - Meditación - ansiedad, bienestar, calidad de vida, dolor, dolor crónico, dolor lumbar, estrés, meditación, técnicas mente-cuerpo

Qigong en el cuidado del cáncer: teoría, evidencia-base y práctica

Cáncer, Dolor - Qi Gong, Tai Chi - bienestar, calidad de vida, cáncer, dolor, dolor crónico, ejercicio físico, oncología, qi gong, tai chi, técnicas mente-cuerpo

La oncología integrativa aborda la totalidad de la experiencia del cáncer al ver al individuo como un todo, reconociendo la conexión mente / cuerpo, la relación cliente-médico y la participación del cliente, y abogando por la integración de lo mejor de las intervenciones complementarias médicas y basadas en evidencia. Los oncólogos clínicos rutinariamente recomiendan ejercicio en el tratamiento del cáncer. Sus beneficios en la rehabilitación del cáncer han sido validados.

La práctica del Qigong no es muy conocida en la sociedad occidental moderna. Por lo tanto, el propósito de esta discusión es crear conciencia mediante la exploración de la teoría aplicada, la base de evidencia en términos de los beneficios potenciales del Qigong en la oncología integrativa y las modalidades de práctica.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5597070/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5597070/pdf/medicines-04-00002.pdf

Cáncer, Dolor - Qi Gong, Tai Chi - bienestar, calidad de vida, cáncer, dolor, dolor crónico, ejercicio físico, oncología, qi gong, tai chi, técnicas mente-cuerpo

Ejercicio de Qigong y artritis

Ansiedad/Estrés, Artritis, Depresión, Diabetes, Dolor, Hipertensión, Insomnio/Trastorno del sueño, Insuficiencia Cardíaca, Obesidad - Qi Gong - ansiedad, artritis, bienestar, calidad de vida, depresión, diabetes, dolor, dolor crónico, ejercicio físico, enfermedades cardiovasculares, enfermedades crónicas, enfermedades del corazón, estrés, hipertensión, insomnio, Insuficiencia cardíaca, obesidad, qi gong, sobrepeso, técnicas mente-cuerpo, trastornos del sueño

Esta revisión narrativa examina los resultados de investigaciones relacionadas sobre el posible impacto, la eficacia y la efectividad de ejercicio de Qigong para personas con artritis. Examina específicamente si el Qigong es un enfoque de ejercicio potencialmente seguro y eficaz para mejorar el bienestar de las personas con artritis que comúnmente tienen desafíos incurables de salud física y mental superpuestos múltiples y estructuras articulares dolorosas muy frágiles que pueden empeorar con aplicaciones de ejercicio incorrecto o falta de ejercicio.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5750595/

Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5750595/pdf/medicines-04-00071.pdf

Ansiedad/Estrés, Artritis, Depresión, Diabetes, Dolor, Hipertensión, Insomnio/Trastorno del sueño, Insuficiencia Cardíaca, Obesidad - Qi Gong - ansiedad, artritis, bienestar, calidad de vida, depresión, diabetes, dolor, dolor crónico, ejercicio físico, enfermedades cardiovasculares, enfermedades crónicas, enfermedades del corazón, estrés, hipertensión, insomnio, Insuficiencia cardíaca, obesidad, qi gong, sobrepeso, técnicas mente-cuerpo, trastornos del sueño

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