El cáncer de páncreas (PCA, por sus siglas en inglés) es un tumor maligno común y agresivo. Presentamos dos retrospectivos estudios clínicos de PCA realizados en dos centros médicos (HTT-MED Day-clinic y Peterfy
Hospital). Ambos centros realizaron los tratamientos por oncohtermia en combinación con el Tumor-terapias convencionales. Presentamos los datos de ambos centros y realizamos un metaanálisis, también, de los datos. Los resultados muestran un beneficio de supervivencia notable para los pacientes en comparación con la
información histórica. La comparación de los estudios muestra una buena correspondencia en los datos, que
refuerza la fiabilidad de los estudios y señala la viabilidad de la oncothermia.
Enlace a estudio
¿Es un concepto integral de terapia del cáncer (ICTC) la respuesta a mejorar la situación actual en la atención del cáncer?
La demanda de oncología integradora está en alza a medida que los pacientes y los médicos crecen su impaciencia con la guerra fallida contra el cáncer a nivel internacional. Más y más médicos se alejan desde un tipo de tratamiento de talla única hasta un enfoque integrado y centrado en el paciente como en el Hospital St. George, desde hace más de veinte años.
El cáncer es un mercado de miles de millones de euros que está creciendo rápidamente y las compañías ganan mucho dinero en algo que no funciona tan bien. Las metástasis son la principal causa de muerte en el cáncer. Sin embargo, entre 1972 y 2004, solo el 0,5% de los estudios oficiales de varios centros se centraron principalmente en la metástasis.
Las metástasis (la propagación del cáncer de un lugar a otro) son una manifestación del fracaso. El primer tratamiento, después del diagnóstico, no fue lo suficientemente efectivo para mantener el cáncer bajo control, por lo que volvió. Hoy en día, la tasa de supervivencia para el cáncer metastásico es aproximadamente la misma que en
los años setenta.
La oncología integradora no significa sólo administrar una dosis estándar de quimioterapia y de radiación, más algunas vitaminas, minerales, oligoelementos, sustancias bioactivas y tratamientos de acupuntura o terapia neutral;
el cáncer es una enfermedad muy compleja y varios sistemas de control del cáncer se han enfermado. Es decir, cuando se te dice que luches contra el cáncer con una de las modalidades de tratamiento convencionales y de ataque al cáncer con cirugía, quimio y radiación, estas son armas de destrucción masiva que debilitan, por ejemplo, una inmunidad ya debilitada. La mayoría de los medicamentos contra el cáncer no son absorbidos solo por las células cancerosas, sino también por la sanas y los órganos como el hígado, los nervios, los riñones y los componentes de la sangre, que se dañan en el proceso. Las células buenas mueren junto con las malas. Sabemos que las cirugías pueden causar metástasis a largo plazo, una vez que la quimioterapia y la radiación han destruido el gen supresor de tumores P53. De hecho, el cáncer, por lo general, tiene el rendimiento de entre 6 y 11 años, razón por la cual las estadísticas miden solo la supervivencia a 5 años.
Enlace a estudio
Aplicaciones clínicas del fucoidan en la medicina traslacional para el tratamiento del cáncer adyuvante
La composición química del fucoidan, un tipo de polisacárido sulfatado derivado principalmente de algas pardas, incluye un porcentaje sustancial de l-fucosa. El fucoidan tiene varias actividades biológicas y farmacológicas, tales como las funciones anticancerígenas / antitumorales, antiproliferación, antiinflamatorias e inmunomoduladoras, y los suplementos dietéticos y nutracéuticos relacionados con el fucoidán han atraído una atención considerable. En esta revisión, nuestro objetivo es proporcionar una visión actual de los diferentes aspectos de la actividad biológica del fucoidan, con un enfoque en los efectos reguladores contra el cáncer del fucoidan en los mecanismos de señalización del crecimiento. Primero, discutimos los aspectos históricos de los productos de fucoidan y fucoidan, así como los efectos anticancerígenos del fucoidan en varias células cancerosas. En segundo lugar, analizamos las actividades biológicas del fucoidán y la inducción de muerte celular en células cancerosas, incluidos los mecanismos múltiples y las vías de transducción de señales relacionadas con sus efectos anticancerígenos. Siguiente, nos centramos en los productos derivados de fucoidan y derivados de fucoidan que se han comercializado como suplementos dietéticos o nutracéuticos para el cáncer, incluidos los efectos anticancerígenos del fucoidan cuando se combinan como adyuvantes con fármacos clínicos. Finalmente, se discuten los estudios de casos de fucoidan en terapia complementaria y como medicina alternativa en modelos de animales y ratones y en ensayos clínicos en humanos para aliviar los efectos secundarios de la quimioterapia contra el cáncer. La combinación de fucoidan con agentes terapéuticos clínicos en el tratamiento de pacientes con cáncer, la disección de las vías de transducción de señales relacionadas y la investigación de sus interacciones dinámicas pueden revelar posibles objetivos moleculares en la prevención del cáncer, terapias y obstáculos clave en el desarrollo actual de estrategias anticancerígenas. Incluyendo los efectos anticancerígenos del fucoidan cuando se combina como adyuvante con fármacos clínicos. Finalmente, se discuten los estudios de casos de fucoidan en terapia complementaria y como medicina alternativa en modelos de animales y ratones y en ensayos clínicos en humanos para aliviar los efectos secundarios de la quimioterapia contra el cáncer. La combinación de fucoidan con agentes terapéuticos clínicos en el tratamiento de pacientes con cáncer, la disección de las vías de transducción de señales relacionadas y la investigación de sus interacciones dinámicas pueden revelar posibles objetivos moleculares en la prevención del cáncer, terapias y obstáculos clave en el desarrollo actual de estrategias anticancerígenas. Incluyendo los efectos anticancerígenos del fucoidan cuando se combina como adyuvante con fármacos clínicos. Finalmente, se discuten los estudios de casos de fucoidan en terapia complementaria y como medicina alternativa en modelos de animales y ratones y en ensayos clínicos en humanos para aliviar los efectos secundarios de la quimioterapia contra el cáncer. La combinación de fucoidan con agentes terapéuticos clínicos en el tratamiento de pacientes con cáncer, la disección de las vías de transducción de señales relacionadas y la investigación de sus interacciones dinámicas pueden revelar posibles objetivos moleculares en la prevención del cáncer, terapias y obstáculos clave en el desarrollo actual de estrategias anticancerígenas. Se discuten estudios de caso de fucoidan en terapia complementaria y como medicina alternativa en modelos de animales y ratones, y ensayos clínicos en humanos para aliviar los efectos secundarios de la quimioterapia contra el cáncer. La combinación de fucoidan con agentes terapéuticos clínicos en el tratamiento de pacientes con cáncer, la disección de las vías de transducción de señales relacionadas y la investigación de sus interacciones dinámicas pueden revelar posibles objetivos moleculares en la prevención del cáncer, terapias y obstáculos clave en el desarrollo actual de estrategias anticancerígenas. Se discuten estudios de caso de fucoidan en terapia complementaria y como medicina alternativa en modelos de animales y ratones, y ensayos clínicos en humanos para aliviar los efectos secundarios de la quimioterapia contra el cáncer. La combinación de fucoidan con agentes terapéuticos clínicos en el tratamiento de pacientes con cáncer, la disección de las vías de transducción de señales relacionadas y la investigación de sus interacciones dinámicas pueden revelar posibles objetivos moleculares en la prevención del cáncer, terapias y obstáculos clave en el desarrollo actual de estrategias anticancerígenas.
Determinantes importantes para la bioactividad del fucoidan: una revisión crítica de las relaciones estructura-función y los métodos de extracción para los polisacáridos sulfatados que contienen fucosa de algas pardas
Las algas marinas (o macroalgas marinas), especialmente las algas pardas de la clase Phaeophyceae, contienen fucoidan. Fucoidan designa un grupo de ciertos polisacáridos sulfatados que contienen fucosa (FCSP) que tienen un esqueleto construido de α-L-fucopyranosyl unido a (1 → 3) o de α (L) alternante (1 → 3) y (1 → 4) α Los residuos de L-fucopiranosilo, pero también incluyen galactofucanos sulfatados con esqueletos formados por unidades (1 → 6) -β-D-galacto y / o (1 → 2) -β-D-manopiranosilo con ramificación de fucosa o fuco-oligosacáridos, y / o sustituciones de ácido glucurónico, xilosa o glucosa. Estos FCSP ofrecen varias funciones bioactivas potencialmente beneficiosas para los humanos. Las propiedades bioactivas pueden variar según la fuente de algas, los rasgos de composición y estructurales, el contenido (densidad de carga), la distribución y la unión de las sustituciones de sulfato y la pureza del producto FCSP. La preservación de la integridad estructural de las moléculas de FCSP depende esencialmente de la metodología de extracción que tiene un significado crucial, pero en parte pasado por alto, para obtener las características estructurales relevantes requeridas para actividades biológicas específicas y para elucidar las relaciones estructura-función. El objetivo de esta revisión es proporcionar información sobre los desarrollos más recientes en la química de fucoidan / FCSP, enfatizando la importancia de las diferentes técnicas de extracción para la composición estructural y la actividad biológica con un enfoque particular en los grupos de sulfato. importancia para obtener las características estructurales relevantes requeridas para actividades biológicas específicas y para elucidar las relaciones estructura-función. El objetivo de esta revisión es proporcionar información sobre los desarrollos más recientes en la química de fucoidan / FCSP, enfatizando la importancia de las diferentes técnicas de extracción para la composición estructural y la actividad biológica con un enfoque particular en los grupos de sulfato. importancia para obtener las características estructurales relevantes requeridas para actividades biológicas específicas y para elucidar las relaciones estructura-función. El objetivo de esta revisión es proporcionar información sobre los desarrollos más recientes en la química de fucoidan / FCSP, enfatizando la importancia de las diferentes técnicas de extracción para la composición estructural y la actividad biológica con un enfoque particular en los grupos de sulfato.
Fucoidan y cáncer: una molécula multifuncional con potencial antitumoral
Existe una gran variedad de tipos de cáncer, sin embargo, todos comparten algunos comportamientos celulares y moleculares comunes. La mayoría de los agentes quimioterapéuticos utilizados en el tratamiento del cáncer están diseñados para atacar los mecanismos desregulados comunes dentro de las células cancerosas. Muchos tejidos sanos también se ven afectados por los efectos citotóxicos de estos agentes químicos. El fucoidan, un componente natural del alga parda, tiene actividad contra el cáncer contra varios tipos de cáncer al atacar a las moléculas apoptóticas clave. También tiene efectos beneficiosos, ya que puede proteger contra la toxicidad asociada con los agentes quimioterapéuticos y la radiación. Por lo tanto, el efecto sinérgico del fucoidan con los agentes anticancerígenos actuales es de considerable interés. Esta revisión analiza los mecanismos por los cuales el fucoidan retarda el desarrollo del tumor, erradica las células tumorales y crea sinergias con los agentes quimioterapéuticos contra el cáncer.
La administración profiláctica de fucoidan reprime las metástasis del cáncer al inhibir el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y las metaloproteinasas de matriz (MMP) en ratones con tumores de Lewis
El fucoidan, un polisacárido sulfatado similar a la heparina, es rico en algas pardas. Tiene una amplia variedad de actividades protectoras contra el cáncer, por ejemplo, la inducción de la senescencia del carcinoma hepatocelular, la inducción de la apoptosis del carcinoma de mama y colon humano, y el impedimento de la migración e invasión de las células del cáncer de pulmón. Sin embargo, el mecanismo antimetastático que explota el fucoidan sigue siendo difícil de alcanzar. En este informe, exploramos los efectos del fucoidan sobre los síntomas caquécticos, el desarrollo de tumores, la diseminación y proliferación de células de carcinoma de pulmón, así como la expresión de proteínas asociadas a metástasis en el modelo de ratones inoculados con células de carcinoma de pulmón de Lewis (LLC). Descubrimos que la administración de fucoidan tiene efectos profilácticos en la mitigación de la pérdida de peso corporal caquéctica y la mejora de las masas pulmonares en ratones inoculados con tumores. Estos efectos deseados se atribuyen a la inhibición de la diseminación y proliferación de LLC en los tejidos pulmonares. El fucoidan también regula a la baja la expresión de las metaloproteinasas de la matriz (MMP), el factor nuclear kappa-potenciador de la cadena ligera de las células B activadas (NF-κB) y el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF). Por otra parte, los ratones portadores de tumores suplementados con fucoidan se benefician de un conjunto de la quimio-falacticidad. El hecho es que el fucoidan disminuye significativamente la viabilidad, la migración, la invasión y las actividades MMP de las células LLC. En resumen, el fucoidan es adecuado para actuar como un agente quimiopreventivo para minimizar los síntomas caquécticos, así como para inhibir la metástasis del carcinoma de pulmón a través de factores metastásicos de regulación a la baja VEGF y MMP. El fucoidan también regula a la baja la expresión de las metaloproteinasas de la matriz (MMP), el factor nuclear kappa-potenciador de la cadena ligera de las células B activadas (NF-κB) y el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF). Por otra parte, los ratones portadores de tumores suplementados con fucoidan se benefician de un conjunto de la quimio-falacticidad. El hecho es que el fucoidan disminuye significativamente la viabilidad, la migración, la invasión y las actividades MMP de las células LLC. En resumen, el fucoidan es adecuado para actuar como un agente quimiopreventivo para minimizar los síntomas caquécticos, así como para inhibir la metástasis del carcinoma de pulmón a través de factores metastásicos de regulación a la baja VEGF y MMP. El fucoidan también regula a la baja la expresión de las metaloproteinasas de la matriz (MMP), el factor nuclear kappa-potenciador de la cadena ligera de las células B activadas (NF-κB) y el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF). Por otra parte, los ratones portadores de tumores suplementados con fucoidan se benefician de un conjunto de la quimio-falacticidad. El hecho es que el fucoidan disminuye significativamente la viabilidad, la migración, la invasión y las actividades MMP de las células LLC. En resumen, el fucoidan es adecuado para actuar como un agente quimiopreventivo para minimizar los síntomas caquécticos, así como para inhibir la metástasis del carcinoma de pulmón a través de factores metastásicos de regulación a la baja VEGF y MMP. los ratones portadores de tumores suplementados con fucoidan se benefician de un conjunto de la quimio-flacticidad. El hecho es que el fucoidan disminuye significativamente la viabilidad, la migración, la invasión y las actividades MMP de las células LLC. En resumen, el fucoidan es adecuado para actuar como un agente quimiopreventivo para minimizar los síntomas caquécticos, así como para inhibir la metástasis del carcinoma de pulmón a través de factores metastásicos de regulación a la baja VEGF y MMP. los ratones portadores de tumores suplementados con fucoidan se benefician de un conjunto de la quimio-flacticidad. El hecho es que el fucoidan disminuye significativamente la viabilidad, la migración, la invasión y las actividades MMP de las células LLC. En resumen, el fucoidan es adecuado para actuar como un agente quimiopreventivo para minimizar los síntomas caquécticos, así como para inhibir la metástasis del carcinoma de pulmón a través de factores metastásicos de regulación a la baja VEGF y MMP.
Fucoidan y cáncer: una molécula multifuncional con potencial antitumoral
Existe una gran variedad de tipos de cáncer, sin embargo, todos comparten algunos comportamientos celulares y moleculares comunes. La mayoría de los agentes quimioterapéuticos utilizados en el tratamiento del cáncer están diseñados para atacar los mecanismos desregulados comunes dentro de las células cancerosas. Muchos tejidos sanos también se ven afectados por los efectos citotóxicos de estos agentes químicos. El fucoidan, un componente natural del alga parda, tiene actividad contra el cáncer contra varios tipos de cáncer al atacar a las moléculas apoptóticas clave. También tiene efectos beneficiosos, ya que puede proteger contra la toxicidad asociada con los agentes quimioterapéuticos y la radiación. Por lo tanto, el efecto sinérgico del fucoidan con los agentes anticancerígenos actuales es de considerable interés. Esta revisión analiza los mecanismos por los cuales el fucoidan retarda el desarrollo del tumor, erradica las células tumorales y crea sinergias con los agentes quimioterapéuticos contra el cáncer.
Acupuntura para la depresión
FONDO:
La depresión es reconocida como un importante problema de salud pública que tiene un impacto sustancial en los individuos y en la sociedad. Las personas con depresión pueden considerar el uso de terapias complementarias como la acupuntura, y se ha realizado un gran número de investigaciones para evaluar la efectividad de la acupuntura para el tratamiento de personas con depresión. Esta es la segunda actualización de esta revisión.
OBJETIVOS:
Para examinar la efectividad y los efectos adversos de la acupuntura para el tratamiento de personas con depresión. Para determinar: • Si la acupuntura es más efectiva que el tratamiento habitual / sin tratamiento / control de lista de espera para tratar y mejorar la calidad de vida de las personas con depresión. la acupuntura es más efectiva que el control de acupuntura para tratar y mejorar la calidad de vida de las personas con depresión. • Si la acupuntura es más efectiva que las terapias farmacológicas para tratar y mejorar la calidad de vida de las personas con depresión. • Si la acupuntura más la terapia farmacológica es más efectiva que Terapia farmacológica sola para tratar y mejorar la calidad de vida de las personas con depresión.• Si la acupuntura es más efectiva que las terapias psicológicas para tratar y mejorar la calidad de vida de las personas con depresión. • Efectos adversos de la acupuntura en comparación con el tratamiento habitual / sin tratamiento / control de lista de espera, control de acupuntura, terapias farmacológicas y terapias psicológicas para el tratamiento de personas con depresión.
MÉTODOS DE BÚSQUEDA:
Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos hasta junio de 2016: Registro de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Trastornos Mentales Comunes (CCMD-CTR), Sistema de Servicio de Información de Estudios de Corea (KISS), DBPIA (sitio web de la base de datos de artículos de Corea), Instituto de Investigación de Ciencia y Tecnología de Corea, información de investigación Sistema de servicio (RISS), Korea Med, Korean Medical Database (Base de datos médica coreana) y Oriental Medicine Advanced Searching System (OASIS), así como varias revistas médicas coreanas.
CRITERIA DE SELECCIÓN:
Los criterios de revisión exigieron la inclusión de todos los ensayos controlados aleatorios publicados y no publicados que comparen la acupuntura versus la acupuntura de control, ningún tratamiento, medicación, otras psicoterapias estructuradas (terapia cognitivo-conductual, psicoterapia o asesoramiento) o atención estándar. Los modos de tratamiento incluyeron acupuntura, electroacupuntura y acupuntura con láser. Los participantes incluyeron hombres adultos y mujeres con depresión diagnosticados por el Manual estadístico y de diagnóstico de trastornos mentales (DSM-IV), Criterios diagnósticos de investigación (RDC), Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados (DCI), o Clasificación china de enfermedades mentales Trastornos Tercera Edición Revisada (CCMD-3-R). Si es necesario, utilizamos las definiciones de los autores de los ensayos sobre el trastorno depresivo.
RECOGIDA Y ANÁLISIS DE DATOS:
Se realizaron metanálisis con ratios de riesgo (RR) para resultados dicotómicos y diferencias de medias estandarizadas (DME) para resultados continuos, con intervalos de confianza (IC) del 95%. Los resultados primarios fueron la reducción en la gravedad de la depresión, medida por escalas de autoevaluación o por escalas calificadas por el médico, y la mejoría en la depresión, definida como remisión versus no remisión. Se evaluó la calidad de la evidencia utilizando el método GRADE.
RESULTADOS PRINCIPALES:
Esta revisión es una actualización de las versiones anteriores e incluye 64 estudios (7104 participantes). La mayoría de los estudios tuvieron un alto riesgo de sesgo de rendimiento, un riesgo alto o incierto de sesgo de detección y un riesgo bajo o incierto de sesgo de selección, sesgo de deserción, sesgo de notificación y otro sesgo. La acupuntura versus ningún tratamiento / lista de espera / tratamiento como de costumbre encontró evidencia de baja calidad que sugiere que la acupuntura (manual y electro) puede reducir moderadamente la gravedad de la depresión al final del tratamiento (DME -0.66, IC 95% -1.06 a -0.25, cinco ensayos, 488 participantes). No está claro si los datos muestran diferencias entre los grupos en el riesgo de eventos adversos (RR 0,89, IC del 95%: 0,35 a 2,24, un ensayo, 302 participantes; pruebas de baja calidad). Acupuntura versus acupuntura de control (invasiva, controles simulados no invasivos) La acupuntura puede estar asociada con una pequeña reducción en la gravedad de la depresión de 1.69 puntos en la Escala de Clasificación de Depresión de Hamilton (HAMD) al final del tratamiento (IC del 95%: -3.33 a -0.05, 14 ensayos, 841 participantes evidencia de baja calidad). No está claro si los datos muestran diferencias entre los grupos en el riesgo de eventos adversos (RR 1,63; IC del 95%: 0,93 a 2,86; cinco ensayos, 300 participantes; pruebas de calidad moderada). La acupuntura versus la medicación Encontramos pruebas de muy baja calidad que sugieren que la acupuntura puede conferir un pequeño beneficio en la reducción de la gravedad de la depresión al final del tratamiento (DME -0.23, IC del 95%: -0.40 a -0.05, 31 ensayos, 3127 participantes). Los estudios muestran una variación sustancial como resultado del uso de diferentes clases de medicamentos y diferentes modos de estimulación de la acupuntura. La evidencia de muy baja calidad sugiere puntuaciones más bajas de los eventos adversos después de la acupuntura en comparación con la medicación sola, según lo medido por la Escala de Clasificación de la Depresión de Montgomery-Asberg (MADRS) (diferencia de medias (DM) -4,32; IC del 95%: -7,41 a -1,23; tres ensayos clínicos, 481 participantes) .Acupuntura más medicación versus medicación sola. Se encontraron pruebas de muy baja calidad que sugieren que la acupuntura es altamente beneficiosa para reducir la gravedad de la depresión al final del tratamiento (DME -1.15, IC del 95%: -1,63 a -0,66, 11 ensayos , 775 participantes). Los estudios muestran una variación sustancial como resultado del uso de diferentes modos de estimulación de acupuntura. No está claro si las diferencias en los eventos adversos se asocian con diferentes modos de acupuntura (DME -1.32, IC del 95%: -2.86 a 0.23, tres ensayos, 200 participantes; pruebas de muy baja calidad). Acupuntura versus terapia psicológica. No está claro si los datos muestran diferencias entre la acupuntura y la terapia psicológica en la gravedad de la depresión al final del tratamiento (DME -0.5, IC del 95%: -1.33 a 0.33, dos ensayos, 497 participantes; pruebas de baja calidad). La evidencia de baja calidad sugiere que no hay diferencias entre los grupos en las tasas de eventos adversos (RR 0,62; IC del 95%: 0,29 a 1,33; un ensayo, 452 participantes).
CONCLUSIONES DE LOS AUTORES:
La reducción en la severidad de la depresión fue menor cuando se comparó la acupuntura con la acupuntura de control que cuando se comparó la acupuntura con ningún control de tratamiento, aunque en ambos casos, los resultados se calificaron como de evidencia de baja calidad. La reducción en la gravedad de la depresión con la acupuntura administrada sola o en combinación con la medicación frente a la medicación sola es incierta debido a la muy baja calidad de la evidencia. El efecto de la acupuntura en comparación con la terapia psicológica no está claro. El riesgo de eventos adversos con la acupuntura tampoco está claro, ya que la mayoría de los ensayos no informaron adecuadamente los eventos adversos. Pocos estudios incluyeron períodos de seguimiento o evaluaron resultados importantes como la calidad de vida. Se necesitan urgentemente ensayos controlados aleatorios de alta calidad para examinar la eficacia clínica y la aceptabilidad de la acupuntura.
Eficacia de la acupuntura para la enfermedad de Alzheimer: una revisión sistemática actualizada y un metanálisis
La acupuntura ha mejorado la memoria y el deterioro cognitivo en estudios clínicos y en animales. Puede ser un tratamiento eficaz para la enfermedad de Alzheimer (EA). El propósito de este metanálisis fue revisar la efectividad de la acupuntura para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. Se buscaron en ocho bases de datos los artículos publicados hasta julio de 2017 inclusive, y se identificaron 13 estudios que cumplían con los criterios de inclusión. Los principales resultados evaluados fueron la tasa de eficacia clínica, la puntuación del Examen de Estado Mini-Mental, la Escala de Capacidad de la Vida Diaria, la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer, la Puntuación de la Escala de Demencia de Hasegawa (HDS) y los eventos adversos. La calidad metodológica de los artículos se evaluó utilizando el riesgo de sesgo de Cochrane. Todos los estudios compararon la eficacia de la acupuntura con la de la medicación, y fueron publicados en revistas chinas. El metanálisis reveló que la acupuntura produjo resultados positivos según lo determinado a través de todos los índices calificados, excepto el HDS (IC del 95%: -0.26 a 0.90, Z = 0.35, P = 0.73). Solo uno de los estudios informó eventos adversos asociados con la acupuntura y la medicación. La tasa de eventos adversos en el grupo de medicación fue del 13%. En la mayoría de los estudios evaluados en el metanálisis actual, la acupuntura sola fue mejor que los medicamentos occidentales convencionales para el tratamiento de la EA.
Avances en la nanomedicina integradora para mejorar el tratamiento de enfermedades infecciosas en la salud pública
INTRODUCCIÓN:
Las enfermedades infecciosas presentan desafíos de salud pública en todo el mundo. Un enfoque integrador emergente para el tratamiento de enfermedades infecciosas es el uso de formas de nanopartículas (NP) de medicinas tradicionales y alternativas. Las ventajas de los métodos de administración de nanomedicina incluyen una mejor orientación de la enfermedad, especialmente para los patógenos intracelulares, la capacidad de cruzar las membranas y entrar en las células , la acción farmacológica de mayor duración, los efectos secundarios reducidos y los ahorros de costos de dosis más bajas.
MÉTODOS:
Se realizaron búsquedas en artículos de Pubmed en inglés con palabras clave relacionadas con nanopartículas y nanomedicina. Los términos de la nanotecnología también se combinaron con palabras clave para la administración de fármacos, enfermedades infecciosas, hierbas, antioxidantes, homeopatía y adaptación.
RESULTADOS:
Las NP son formas muy pequeñas de sustancias materiales, que miden 1-100 nanómetros a lo largo de al menos una dimensión. En comparación con las formas a granel, la gran proporción de NP de área de superficie a volumen confiere mayor reactividad y capacidad de adsorción, con propiedades electromagnéticas, químicas, biológicas y cuánticas únicas. La nanotecnología utiliza agentes botánicos naturales para la fabricación ecológica de NP menos tóxicos.
DISCUSIÓN:
Las hierbas y nutrientes nutricionales de nanopartículas pueden tratar infecciones a través de una biodisponibilidad mejorada y efectos antiinflamatorios, antioxidantes e inmunomoduladores . Estudios recientes demuestran que los medicamentos homeopáticos pueden contener nanopartículas de origen y / o sílice debido a sus procesos de fabricación tradicionales. La homeopatía, como una forma de nanomedicina, tiene un historial prometedor de tratamiento de enfermedades infecciosas epidémicas, incluida la malaria, la leptospirosis y el VIH / SIDA, además de las infecciones respiratorias superiores agudas. Los cambios adaptativos en las complejas redes del host subyacen a los efectos .
CONCLUSIONES:
La nanomedicina es integradora, combinando tecnología moderna con productos naturales para reducir la toxicidad y apoyar la función inmunológica. La nanomedicina que utiliza agentes tradicionales de sistemas alternativos de medicina puede facilitar el progreso en los enfoques integradores de salud pública para las enfermedades infecciosas.
Metabolismo de la equinácea e interacciones farmacológicas: el caso de la estandarización de una medicina complementaria
La medicina herbal, Echinacea, se usa para el tratamiento y prevención de infecciones del tracto respiratorio superior. Entre los fitoquímicos que se encuentran en la Echinacea, se cree que las alquilamidas biodisponibles son los compuestos responsables de sus efectos.en el sistema inmune humano. Las enzimas del citocromo P450 (P450s) parecen ser el principal sistema responsable del metabolismo de los componentes de Echinacea y la mayoría de las principales isoformas hepáticas y algunas extrahepáticas parecen estar involucradas. La formación de epóxidos, la N-desalquilación y la hidroxilación son las principales vías metabólicas mediadas por P450s. Las interacciones con los P450 determinan las concentraciones circulantes y la duración de la acción de estos fitoquímicos, así como cualquier posible interacción con otros químicos. La mayoría de las investigaciones hasta la fecha se han centrado en el potencial de la equinácea para interactuar con otros medicamentos. Los informes de literatura son equívocos y las comparaciones entre estudios son difíciles, ya que la composición fitoquímica de las preparaciones examinadas rara vez se evalúa. Ciertas alquilamidas que contienen un acetileno terminal parecen ejercer una inhibición dependiente del tiempo y NADPH sobre el metabolismo de otros compuestos. Sin embargo, como no existen requisitos de estandarización de la industria, las diferencias en las concentraciones relativas de alquilamidas individuales entre preparaciones podrían alterar el potencial de interacciones. Es necesario realizar un análisis fitoquímico exhaustivo de las muestras investigadas en estudios posteriores para poder extraer conclusiones sólidas con respecto al potencial de variación interindividual en farmacocinética y terapéutica.Efectos e interacciones con otros químicos. Además, la estandarización del contenido de alquilamida puede permitir la explotación de interacciones beneficiosas entre los componentes de alquilamida para mejorar el efecto terapéutico de esta medicina complementaria ampliamente utilizada.
Inmunomoduladores inspirados en la naturaleza: una revisión sobre la curcumina y la equinácea
El sistema inmunológico es una red eficiente e integrada de elementos celulares y químicos desarrollados para preservar la integridad del organismo contra las agresiones externas y su correcto funcionamiento y equilibrio son esenciales para evitar la aparición de una gran variedad de trastornos. Hasta la fecha, la evidencia de la literatura destaca un aumento en las enfermedades inmunológicas y una gran atención se ha centrado en el desarrollo de moléculas capaces de modular la respuesta inmune. Existe una enorme demanda global de nuevas terapias efectivas y los investigadores están investigando nuevos campos. Una estrategia prometedora es el uso de hierbas medicinales como terapia integral, complementaria y preventiva. Los componentes activos en las plantas médicas siempre han sido una fuente importante de terapias clínicas y el estudio de su farmacología molecular es un desafío enorme, ya que ofrecen una gran diversidad química con actividad a menudo multifacética. En esta revisión, analizamos principalmente la actividad inmunomoduladora / antiinflamatoria deEchinacea spp. y Curcuma longa , que se centra en algunos temas de la investigación fitoquímica y en nuevas estrategias posibles para obtener nuevos agentes para complementar las terapias actuales.
Una descripción general de la eficacia de las hierbas y los suplementos dietéticos, la seguridad y las regulaciones gubernamentales en los Estados Unidos con las mejoras sugeridas. Parte 1 de 5 series
Este es el primero de los cinco artículos de revisión que investigan suplementos dietéticos (DS; incluye hierbas) que ahora superan los 50,000 en la «Base de datos de etiquetas de suplementos dietéticos» de la Oficina de Suplementos Dietéticos. A continuación se presentan cuatro artículos de revisión que resumen los informes de casos médicos publicados de SD relacionados con toxicidad hepática, toxicidad renal, toxicidad cardíaca y cáncer. Los DS más populares fueron los suplementos de vitaminas o minerales (43%) seguidos de los suplementos de especialidad (20%), los ingredientes botánicos (20%; hierbas) y los suplementos deportivos (16%). El Informe Anual 2013 de la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamientos reveló 1692 muertes debido a las drogas y cero muertes debido a DS. Menos del 1 por ciento de los estadounidenses experimentan eventos adversos relacionados con la DS, y la mayoría se clasificó como menor, con muchos de estos relacionados con la cafeína, yohimbe u otros ingredientes estimulantes. El adulterante número uno en la DS son los medicamentos, seguidos de los Nuevos Ingredientes Dietéticos (NDI) no presentados a la FDA, ambos son ilegales y no DS, sino más bien «productos contaminados comercializados como suplementos dietéticos». Las tres categorías principales de DS propensas a problemas médicos son las relacionadas con el mejoramiento sexual, la pérdida de peso y el rendimiento deportivo y la construcción del cuerpo. Los DS están regulados en los EE. UU. Por varias agencias federales con jurisdicción superpuesta: la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y la Comisión Federal de Comercio (FTC); ejecutado por las Oficinas Generales de los Fiscales Estatales (AGO) y el Departamento de Justicia (DOJ); y supervisado (no regulado) por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La FDA puede retirar un DS del mercado para los informes de eventos adversos de vigilancia postcomercialización de fase IV, adulteración (medicamentos, NDI, sustancias sintéticas), contaminación, identificación errónea, etiquetado incorrecto o reclamaciones falsas, y no cumple con las buenas prácticas de fabricación (GMP). La FTC y la AGO estatal también pueden hacer cumplir las leyes contra las prácticas de mercadeo engañosas. Las mejoras sugeridas a los requisitos reglamentarios actuales se incluyen junto con las Tablas de toxicidad en línea de DS en la serie para advertir a los consumidores, clínicos, Corporaciones, y gobiernos de posibles eventos adversos graves. También pueden acelerar la tasa de respuesta durante la fase IV de la vigilancia posterior a la comercialización, en la que los gobiernos podrían ejercer sus poderes regulatorios.
El contenido de los suplementos herbales y dietéticos implicados en la lesión hepática en los Estados Unidos se suele etiquetar erróneamente
La Red de Lesiones del Hígado Inducida por Medicamentos de los EE. UU. Analizó el contenido de suplementos herbales y dietéticos recopilados de pacientes inscritos en su estudio prospectivo. El objetivo era determinar la precisión de las etiquetas de los productos e identificar las hepatotoxinas conocidas. Usando cromatografía líquida de alto rendimiento junto con espectrometría de masas para ensayar el producto 272, se encontró que el 51% estaba mal etiquetado; es decir, tener contenidos químicos que no coincidan con la etiqueta. La mejora de la apariencia, el rendimiento sexual y los productos para perder peso fueron los más comúnmente etiquetados incorrectamente. Si se está estudiando si el etiquetado incorrecto contribuyó a la lesión hepática; sin embargo, la alta tasa de etiquetado erróneo subraya la necesidad de una regulación más estricta de los suplementos.
Nanomedicina integradora: tratamiento del cáncer con productos naturales a nanoescala
Encontrar tratamientos más seguros y efectivos para cánceres específicos sigue siendo un desafío importante para los clínicos integradores e investigadores de todo el mundo. Una estrategia emergente es el uso de formas nanoestructuradas de medicamentos, vacunas, venenos de animales tradicionales, hierbas y agentes nutracéuticos en el tratamiento del cáncer . El reciente descubrimiento de las nanopartículas en las medicinas homeopáticas tradicionales agrega otro punto de convergencia entre la nanomedicina moderna y las estrategias de intervención alternativas. Una forma en que los remedios homeopáticos podrían iniciar los efectos anticancerígenos incluye las acciones de señalización de célula de nanopartículas tanto exógenas como endógenas (exosomas). El resultado puede ser una cascada de eventos biológicos moduladores con efectos antiproliferativos y pro-apoptóticos.efectos . Los Protocolos Banerji reflejan un sistema clínico multigeneracional desarrollado por médicos homeópatas en la India que han tratado a miles de pacientes con cáncer . Varias fuentes de remedios homeopáticos de los Protocolos Banerji (por ejemplo, Calcarea phosphorica; tejido de cáncer de mama derivado de tumor de carcinosina preparado homeopáticamente) se superponen a las que ya se están estudiando en la investigación de la vacuna contra el cáncer de exosoma de nanopartículas no nanopartículas y nanovesicles . Investigaciones anteriores sobre los efectos antineoplásicos.de nano formas de extractos botánicos como Phytolacca, Gelsemium, Hydrastis, Thuja y Ruta, así como sobre las potencias de remedio homeopático hechas de los mismos tipos de materiales de origen, sugieren otras superposiciones importantes. El hallazgo replicado de la liberación de sílice, silicio y nano sílice de la agitación de líquidos en la cristalería agrega un activador y amplificador de efectos inmunológicos comprobados no específicos . En conjunto, los datos de la investigación en nanopartículas y los Protocolos de Banerji para los remedios homeopáticos en el cáncer sugieren un camino para generar avances en el tratamiento del cáncer con nanomedicinas derivadas de productos naturales.
