ANTECEDENTES:
No se ha publicado una revisión sistemática exhaustiva desde 1998 sobre la frecuencia con que los pacientes con cáncer usan la medicina complementaria y alternativa (CAM).
MÉTODOS
Se realizaron búsquedas en las bases de datos MEDLINE, AMED y Embase para encuestas publicadas hasta enero de 2009. Se incluyeron encuestas realizadas en Australia, Canadá, Europa, Nueva Zelanda y los Estados Unidos con al menos 100 pacientes adultos con cáncer. La información detallada sobre los métodos y los resultados fue extraída de forma independiente por 2 revisores. La calidad metodológica se evaluó utilizando una lista de criterios desarrollada de acuerdo con la guía STROBE. Se aplicaron metaanálisis y metaregresión de efectos aleatorios exploratorios.
RESULTADOS
Se incluyeron estudios de 18 países (152;> 65 000 pacientes con cáncer). La heterogeneidad del uso de CAM fue alta y, en cierta medida, explicada por las diferencias en los métodos de encuesta. La prevalencia combinada para el «uso actual» de CAM en todos los estudios fue del 40%. El más alto fue en los Estados Unidos y el más bajo en Italia y los Países Bajos. El metaanálisis sugirió un aumento en el uso de CAM de un 25% estimado en las décadas de 1970 y 1980 a más del 32% en la década de 1990 y al 49% después de 2000.
CONCLUSIONES
La prevalencia general del uso de CAM encontrado fue menor de lo que se afirma a menudo. Sin embargo, hubo alguna evidencia de que el uso ha aumentado considerablemente en los últimos años. Por lo tanto, los sistemas de atención de salud deberían implementar estrategias claras de cómo lidiar con esto. Para mejorar la validez y la presentación de informes de encuestas futuras, los autores sugieren criterios de calidad metodológica que deben cumplirse y normas de presentación de informes que deben exigirse.
