La homocisteína, un aminoácido que contiene azufre, es un metabolito del aminoácido esencial metionina, y existe en una intersección bioquímica crítica en el ciclo de la metionina, entre la S-adenosilmetionina, el donante de metilo ubicuo indispensable y las vitaminas B12 y ácido fólico. Los altos niveles de homocisteína en la sangre indican un colapso en este proceso vital, lo que resulta en consecuencias bioquímicas y de vida de gran alcance. El vínculo entre la homocisteína y la enfermedad cardiovascular está bien establecido y se ha demostrado que la disminución de la homocisteína total en plasma al proporcionar cofactores nutricionales para su metabolismo reduce el riesgo de eventos cardiovasculares. Ha surgido información sobre una conexión entre el metabolismo de la homocisteína y la función cognitiva, desde un deterioro cognitivo leve (pérdida de memoria relacionada con la edad) hasta la demencia vascular y el Alzheimer. s enfermedad. Las deficiencias significativas en los cofactores de remetilación de homocisteína cobalamina (B12) y ácido fólico, así como el cofactor de transulfuración de vitamina B6, se ven comúnmente en la población de edad avanzada, con un aumento resultante en la homocisteína con la edad avanzada. La hiperhomocisteinemia ha demostrado ser un factor de riesgo independiente para la disfunción cognitiva. El daño vascular directo e indirecto puede ser causado por la homocisteína, que se ha implicado en la demencia vascular, con un mayor riesgo de infartos cerebrales múltiples y demencia a medida que aumentan los niveles de homocisteína. Se ha encontrado una correlación significativa entre el riesgo de enfermedad de Alzheimer y los altos niveles plasmáticos de homocisteína, así como los bajos niveles de ácido fólico y las vitaminas B6 y B12. Se cree que todas estas asociaciones de enfermedades están interrelacionadas a través del aumento de la homocisteína y la S-adenosilhomocisteína y la posterior hipometilación de numerosas sustancias, incluidos el ADN y las proteínas, que hacen que las estructuras vasculares y las neuronas sean más susceptibles al daño y la apoptosis. Proporcionar los cofactores nutricionales para el correcto funcionamiento del ciclo de metionina puede mejorar la metilación y proteger el cerebro del daño. Es necesario realizar más estudios para evaluar si esto también reducirá el riesgo de enfermedades cognitivas y / o mejorará el funcionamiento cognitivo. Proporcionar los cofactores nutricionales para el correcto funcionamiento del ciclo de metionina puede mejorar la metilación y proteger el cerebro del daño. Es necesario realizar más estudios para evaluar si esto también reducirá el riesgo de enfermedades cognitivas y / o mejorará el funcionamiento cognitivo. Proporcionar los cofactores nutricionales para el correcto funcionamiento del ciclo de metionina puede mejorar la metilación y proteger el cerebro del daño. Es necesario realizar más estudios para evaluar si esto también reducirá el riesgo de enfermedades cognitivas y / o mejorará el funcionamiento cognitivo.
ácido folico
Mejora de la recuperación de una enfermedad mental con suplementos de l-metilfolato
Las personas que sufren de depresión, esquizofrenia y demencia a menudo tienen niveles considerablemente más bajos de ácido fólico en comparación con las personas que no experimentan trastornos psiquiátricos. Se ha demostrado que el aumento de los medicamentos antidepresivos SSRI y SNRI con l-metilfolato aumenta su efectividad y el inicio de la acción. Incluso se ha observado que el uso de l-metilfolato como monoterapia independiente ejerce propiedades antidepresivas. El papel del folato en las enfermedades mentales se conoce desde hace muchas décadas, pero el uso estratégico de la suplementación con l-metilfolato aún no se ha aceptado como un régimen estándar. Es la propuesta de este documento que los profesionales de enfermería avanzados deberían considerar el uso de l-metilfolato como un complemento de los medicamentos antidepresivos al inicio de la terapia como parte de un régimen estándar en su práctica clínica.
Suplementos dietéticos y prevención de enfermedades: una visión global
La nutrición inadecuada y las deficiencias de micronutrientes son condiciones prevalentes que afectan adversamente la salud mundial. Aunque las mejoras en la calidad de la dieta son esenciales para abordar estos problemas, los suplementos dietéticos y / o la fortificación de alimentos podrían ayudar a cumplir los requisitos para las personas en riesgo de deficiencias.
Aquí se proporciona un resumen detallado de los suplementos dietéticos y los resultados de salud en los países en desarrollo y desarrollados para ayudar a orientar las decisiones sobre las recomendaciones de suplementos dietéticos.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27150288
Suplementos multivitamínicos/minerales. Justificación y seguridad: una revisión sistemática
Los suplementos multivitamínicos / minerales (MVM) son ampliamente utilizados en muchas poblaciones. En particular, en mujeres embarazadas, se recomienda MVM junto con hierro y ácido fólico para mejorar el resultado del nacimiento y reducir el bajo peso al nacer y las tasas de aborto espontáneo. Sin embargo, el uso de MVM es común en la población general.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27553772
Eficacia de los suplementos de vitaminas y antioxidantes en la prevención de enfermedades cardiovasculares: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorios.
En las últimas décadas, los estudios epidemiológicos observacionales han informado que la ingesta de frutas y verduras ricas en diversas vitaminas y antioxidantes reduce el riesgo. Se ha estimado que, si un individuo aumenta la ingesta de frutas y verduras hasta 600 g al día, la carga mundial de la enfermedad podría reducirse en un 31% para la enfermedad isquémica del corazón y 19% para el ictus isquémico. A diferencia de la evidencia de frutas y verduras, sin embargo, muchos ensayos controlados aleatorios han informado hallazgos inconsistentes con respecto a la eficacia de la suplementación con vitaminas y antioxidantes en enfermedades cardiovasculares.
Por tanto, el objetivo de esta revisión es evaluar la eficacia de los suplementos de vitaminas y antioxidantes en la prevención de enfermedades cardiovasculares.
La epidemiología de las deficiencias mundiales de micronutrientes
Los micronutrientes son esenciales para mantener la vida y para una función fisiológica óptima. Existen deficiencias generalizadas de micronutrientes (MND) globales, y las mujeres embarazadas y sus hijos menores de 5 años corren el mayor riesgo. Las deficiencias de hierro, yodo, folato, vitamina A y zinc son las MND más extendidas, y todas estas MND son contribuyentes comunes a un crecimiento deficiente, deficiencias intelectuales, complicaciones perinatales y un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26045325
Descargar pdf: https://www.karger.com/Article/Pdf/371618
Efecto del suplemento de ácido fólico, vitamina B6 y vitamina B12 sobre la mortalidad y la complicación cardiovascular entre pacientes con enfermedad renal crónica: un informe de caso basado en la evidencia
Este estudio tiene como objetivo determinar si la administración de ácido fólico, vitamina B6 y vitamina B12 conduciría a la reducción de la complicación cardiovascular y la mortalidad entre pacientes con enfermedad renal crónica.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23770797
Descargar pdf: http://www.inaactamedica.org/archives/2013/23770797.pdf
Riboflavina (vitamin B2) y salud
Este artículo revisa la evidencia actual de que las dietas bajas en riboflavina están presentes en riesgos de salud específicos. Hay evidencia razonablemente buena de que la deficiencia de riboflavina interfiere con el manejo del hierro y contribuye a la etiología de la anemia cuando la ingesta de hierro es baja. La deficiencia de riboflavina también se ha sido implicada como un factor de riesgo para el cáncer, enfermedades cardiovasculares, lesión por reperfusión isquémica y reducción de otras vitaminas B.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12791609
Descargar pdf: http://ajcn.nutrition.org/content/77/6/1352.full.pdf
Vitaminas y desarrollo cerebral
Este estudio revisa los efectos de la deficiencia de vitaminas en el desarrollo temprano del cerebro. Se discuten problemas de desarrollo inusuales en la neurogénesis específica para el cerebro y el deterioro de sus capacidades funcionales debido a la deficiencia de vitaminas.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10523053
Descargar pdf: http://www.biomed.cas.cz/physiolres/pdf/48/48_175.pdf
Vitaminas B y el cerebro: Mecanismos, dosis y eficacia: Una revisión
Los efectos colectivos de las vitaminas B prevalecen particularmente en numerosos aspectos de la función cerebral, incluida la producción de energía, la síntesis / reparación de ADN / ARN, la metilación genómica y no genómica y la síntesis de numerosas moléculas neuroquímicas y de señalización. Esta revisión describe las funciones estrechamente interrelacionadas de las vitaminas B que sugieren que los niveles adecuados de todos los miembros de este grupo de micronutrientes son esenciales para un funcionamiento fisiológico y neurológico óptimo.
Mejora de la supervivencia en pacientes con cáncer en etapa terminal tratados con Coenzima Q10 y otros antioxidantes: Un estudio piloto
Este estudio piloto evaluó la supervivencia de pacientes con cáncer en etapa terminal que suplementos recibidos de la coenzima Q10 y una mezcla de otros antioxidantes. Durante un periodo de 9 años, 41 pacientes con cáncer terminal fueron incluidos.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20146896
Descargar pdf: http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/147323000903700634
