El estrés es un problema de salud pública global con varias consecuencias negativas para la salud, que incluyen ansiedad, depresión, enfermedades cardiovasculares y suicidio. La reducción del estrés basada en la atención plena ofrece una forma efectiva de reducir el estrés mediante la combinación de la meditación de atención plena y el yoga en un programa de entrenamiento de 8 semanas. El propósito de este estudio fue examinar estudios desde enero de 2009 hasta enero de 2014 y determinar si la reducción del estrés basada en la atención plena es un método potencialmente viable para gestionar el estrés. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos Medline, CINAHL y Alt HealthWatch de todos los tipos de artículos cuantitativos relacionados con la reducción del estrés basada en la atención plena. Un total de 17 artículos cumplieron con los criterios de inclusión. De los 17 estudios, 16 demostraron cambios positivos en los resultados psicológicos o fisiológicos relacionados con la ansiedad y/o el estrés. A pesar de las limitaciones, como que no todos los estudios utilizaron un diseño controlado aleatorio, tenían tamaños de muestra más pequeños y tenían resultados diferentes, la reducción del estrés basada en la atención plena parece ser una modalidad prometedora para la gestión del estrés.
Mindfulness
Meditación Mindfulness para pacientes de oncología: Una discusión y revisión crítica
El propósito de este artículo es (1) proporcionar una amplia visión general y discusión de la meditación de mindfulness y su aplicación clínica en oncología y (2) informar y evaluar la investigación existente y emergente sobre el mindfulness meditación como una intervención para pacientes con cáncer. Usando palabras clave, en una búsqueda exhaustiva en MEDLINE, PsycInfo y Ovid completado junto con una revisión de resúmenes publicados de las conferencias anuales patrocinadas por el Center for Mindfulness in Medicine, Health Care,y de la Sociedad de Oncología Psicosocial Americana.
Enlace al estudio> https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1534735406288083
Medicina complementaria en cuidados paliativos y manejo de síntomas del cáncer.
El uso de la medicina complementaria y alternativa (CAM) entre los pacientes con cáncer varía según el área geográfica, el sexo y el diagnóstico de la enfermedad.
Este artículo de revisión se centra en las prácticas pertenecientes a los dominios CAM de la medicina mente-cuerpo, botánicos CAM, prácticas de manipulación y medicina energética, porque se utilizan ampliamente como enfoques complementarios para la atención del cáncer paliativo y el tratamiento de los síntomas del cáncer.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17034678
Terapias no farmacológicas basadas en la evidencia para la fibromialgia
La fibromialgia (FM) es el segundo trastorno de dolor reumatológico más común después de la osteoartritis con una presentación multisistémica. Si bien el tratamiento de la FM en un entorno clínico incorpora modalidades farmacológicas y no farmacológicas, la presente investigación revisa la evolución de la literatura sobre terapias cognitivas conductuales y complementarias.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29619620
Meditación y atención plena: un llamado a la acción para elevar la atención primaria
La meditación de atención plena tiene grandes beneficios fisiológicos que pueden reducir el agotamiento de los médicos y mejorar su bienestar.
La meditación colectiva y las prácticas de atención plena con continuidad organizada entre los grupos de médicos pueden elevar sinérgicamente la práctica de la atención primaria fomentando la creatividad y la innovación necesarias para soluciones sostenibles.
Explorando las intervenciones de bienestar en la esclerosis múltiple progresiva: una revisión basada en la evidencia.
Ha habido un interés reciente en el papel de los enfoques basados en el estilo de vida y el bienestar en el tratamiento y tratamiento de la esclerosis múltiple (EM).
Estos enfoques pueden ser particularmente relevantes para pacientes con EM progresiva, considerando las opciones terapéuticas limitadas actualmente disponibles. El objetivo de esta revisión es examinar el papel de las intervenciones basadas en el bienestar, que incluyen el entrenamiento físico, las terapias de bienestar emocional y la modificación dietética en pacientes con EM progresiva.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29637453
Perspectivas actuales sobre el uso de la meditación para reducir la presión arterial.
Según estimaciones mundiales, la hipertensión afecta aproximadamente a 1 000 millones de personas, lo que da lugar a 7,1 millones de muertes atribuidas por año.
Las técnicas de meditación son prácticas cada vez más populares que pueden ser útiles para prevenir o reducir la presión arterial elevada. Aquí, se revisan estudios históricos y literatura reciente sobre el uso de la meditación para reducir la presión arterial en individuos prehipertensos e hipertensos.
La meditación trascendental y la reducción del estrés basada en la atención plena pueden producir reducciones clínicamente significativas en la presión arterial sistólica y diastólica. Se necesitan más ensayos clínicos aleatorizados antes de poder hacer recomendaciones sólidas sobre el uso de la meditación para la PA alta.
Inteligencia fluida y organización funcional cerebral en practicantes de yoga y meditación envejecidos
Numerosos estudios han documentado la disminución normal relacionada con la edad de la estructura neuronal, la función y el rendimiento cognitivo. La evidencia preliminar sugiere que la meditación puede reducir el declive en dominios cognitivos específicos y en la estructura del cerebro. Este estudio amplía esta investigación al investigar la relación entre la edad y la inteligencia fluida y la arquitectura de redes cerebrales funcionales en estado de reposo en practicantes de yoga y meditación de mediana edad, y controles combinados.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4001007/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4001007/pdf/fnagi-06-00076.pdf
Análisis crítico de la eficacia de las terapias de meditación para el tratamiento de la fase aguda y subaguda de los trastornos depresivos: una revisión sistemática
Antecedentes:
Recientemente, la aplicación de prácticas meditativas para el tratamiento de los trastornos depresivos se ha encontrado con un creciente interés clínico y científico, debido a una menor carga de efectos secundarios, una posible reducción de la polifarmacia, así como consideraciones teóricas de que tales intervenciones pueden dirigirse a algunos de los problemas cognitivos.
El objetivo era determinar el estado de la evidencia que respalda esta solicitud.
Métodos:
Se seleccionaron ensayos controlados aleatorios de técnicas que cumplen con la definición de meditación de la Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica (AHRQ), para participantes que sufren trastornos depresivos diagnosticados clínicamente, que actualmente no están en remisión. Las terapias de meditación se separaron en componentes de praxis (es decir, cómo se aplicaron) y se revisaron los resultados de los ensayos.
Resultados:
Se identificaron dieciocho estudios que cumplían los criterios de inclusión, que abarcaban siete técnicas distintas y 1.173 pacientes, con la terapia cognitiva basada en la atención plena que comprende la mayor proporción. Los estudios que incluyeron pacientes que sufren episodios depresivos mayores agudos (N = 10 estudios) y aquellos con síntomas clínicos subagudos residuales a pesar del tratamiento inicial (N = 8), demostraron reducciones moderadas a grandes en los síntomas de depresión dentro del grupo y en relación con los grupos de control. Hubo una heterogeneidad significativa de técnicas y diseños de ensayos.
Conclusiones:
Una gran cantidad de evidencia indica que las terapias de meditación pueden tener efectos saludables en pacientes que padecen trastornos depresivos clínicos durante las fases aguda y subaguda del tratamiento. Debido a las deficiencias metodológicas y la heterogeneidad de los ensayos, se necesitan ensayos controlados aleatorios a gran escala con intervenciones comparativas bien descritas y medidas de expectativa para aclarar el papel de la meditación en el arsenal de tratamiento de la depresión.
Terapias meditativas para reducir la ansiedad: una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorizados.
En un año determinado, aproximadamente 40 millones de adultos estadounidenses cumplen los criterios para un trastorno de ansiedad. Aunque los enfoques farmacológicos y las formas más tradicionales de psicoterapia tienen un fuerte apoyo empírico para reducir la ansiedad, muchos pacientes recurren a la meditación como un enfoque alternativo para reducir el estrés y la ansiedad por algunas razones clave.
La meditación ofrece un enfoque terapéutico y a menudo espiritual que evita los efectos secundarios de los medicamentos, el estigma de los tratamientos psiquiátricos, así como las barreras relacionadas con los problemas de costo y accesibilidad. Por tanto, el objetivo de esta revisión es evaluar la eficacia de la meditación en personas con ansiedad.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3718554/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3718554/pdf/nihms472840.pdf
Programas de meditación para el estrés psicológico y el bienestar: una revisión sistemática y meta-análisis
Muchas personas meditan para reducir el estrés psicológico y los problemas de salud relacionados con el estrés. Para aconsejar a las personas de manera apropiada, los médicos deben saber qué dice la evidencia sobre los beneficios para la salud de la meditación. Este estudio tiene como objetivo determinar la eficacia de los programas de meditación para mejorar los resultados relacionados con el estrés (depresión, estrés/angustia, estado de ánimo, salud mental…) en diversas poblaciones clínicas adultas.
Después de revisar 17,801 citas, se incluyeron 47 ensayos con 3,320 participantes. Los programas de meditación de atención plena tenían evidencia moderada para mejorar la ansiedad [ES 0.38 (IC 0.12 a 0.64) a las 8 semanas; ES 0.22 (0.02 a 0.43) a los 3-6 meses], depresión [ES 0.30 (0.00 a 0.59) a las 8 semanas; ES 0.23 (0.05 a 0.42) a los 3-6 meses] y dolor [ES 0.33 (0.03 a 0.62)], y poca evidencia para mejorar el estrés / angustia y la calidad de vida relacionada con la salud mental. Se encontró poca evidencia de ningún efecto o evidencia insuficiente de cualquier efecto de los programas de meditación sobre el estado de ánimo positivo, la atención, el uso de sustancias, la alimentación, el sueño y el peso.
Como conclusión, los médicos deben ser conscientes de que los programas de meditación pueden dar como resultado reducciones de pequeñas a moderadas en múltiples dimensiones negativas del estrés psicológico. Por lo tanto, los médicos deben estar preparados para hablar con sus pacientes sobre el papel que podría tener un programa de meditación para abordar el estrés psicológico. Se necesitan diseños de estudio más fuertes para determinar los efectos de los programas de meditación en la mejora de las dimensiones positivas de la salud mental y el comportamiento relacionado con el estrés.
Mindfulness y riesgo de enfermedad cardiovascular: estado de la evidencia, mecanismos pausibles y marco teórico.
Los hallagos científicos sobre el papel de la atención plena en la salud se hacen cada vez más claros a medida que se publican un número cada vez mayor de estudios y cada vez más rigurosos desde el punto de vista metodológico.
El objetivo de esta revisión fue proporcionar una sinopsis sobre las relaciones de atención con la enfermedad cardiovascular y los principales factores de riesgo de esta enfermedad, y una visión general basada en el consenso de los mecanismos y el marco teórico mediante el cual la atención puede influir en la enfermedad cardiovascular.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4928628/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4928628/pdf/nihms771559.pdf
Meditación mindfulness y el sistema inmune: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios
La meditación mindfulness representa un marco de entrenamiento mental para cultivar el estado de conciencia en la vida diaria. Recientemente, ha habido un gran interés en cómo la meditación mindfulness mejora la salud y el bienestar humanos. Aunque los estudios han demostrado que la meditación mindfulness puede mejorar las medidas de la sintomatología de la enfermedad, el efecto que tiene la meditación de atención plena sobre los mecanismos biológicos subyacentes al envejecimiento y la enfermedad humanos es menos claro.
Para abordar este problema, este estudio realiza la primera revisión exhaustiva de ensayos controlados aleatorios que examina los efectos de la meditación mindfulness en los parámetros del sistema inmunitario.
Intervenciones psicoterapéuticas y psicosociales para el manejo del estrés en esclerosis múltiple: aportación de intervenciones basadas en mindfulness
Estudios recientes indican que intervenciones psicoterapéuticas dirigidas al manejo del estrés, entre ellas, intervenciones basadas en mindfulness (Mindfulness-Based Interventions, MBI), pueden mejorar la calidad de vida, la depresión, la ansiedad y la fatiga en pacientes con diagnóstico de EM. Mindfulness o atención plena fomenta la capacidad para observar las experiencias tal y como son y mejora la regulación emocional. Esta habilidad o actitud se aprende por entrenamiento y tiene la ventaja sobre otras intervenciones de que el efecto puede prolongarse a lo largo del tiempo al depender de la práctica personal.
El objetivo del presente artículo es revisar la evidencia disponible sobre la eficacia de intervenciones psicosociales y psicoterapéuticas, específicamente MBI, en el manejo de la sintomatología ansioso-depresiva y del estrés percibido en pacientes con diagnóstico de EM.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26385015
Descargar pdf: http://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-articulo-intervenciones-psicoterapeuticas-psicosociales-el-manejo-S0213485315001899
Reducción del estrés basada en mindfulness para el dolor lumbar: una revisión sistemática.
La reducción del estrés basada en mindfulness se utiliza con frecuencia para las condiciones de dolor. Si bien se han realizado revisiones sistemáticas en mindfulness para el dolor crónico, no hay revisiones para las condiciones específicas del dolor. En este artículo se realizó una revisión sistemática de la efectividad de la terapia de mindfulness en el dolor lumbar.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3520871/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3520871/pdf/1472-6882-12-162.pdf