Regulated-on-activation, normal T cell expressed and secreted (también denominada RANTES, CCL5 o R/C) es una citocina quimiotáctica que desempeña un papel clave en el reclutamiento de células inmunitarias a los focos inflamatorios. El R/C está implicado en la patogénesis de muchas enfermedades inmunomediadas sistémicas (EIS) y se encuentra regulado al alza en las osteonecrosis degenerativa grasa de la mandíbula (FDOJ).
La limpieza quirúrgica de las zonas degenerativas reduce la fuente de R/C crónica, pero podría no ser suficiente para restablecer los patrones inmunológicos alterados. El objetivo del presente estudio fue recopilar datos clínicos de pacientes con sida que se sometieron a cirugía dental de las áreas FDOJ (n=46), midiendo los niveles séricos de R/C en la primera visita (V0) antes de la cirugía, y en la segunda visita (V1). La mayoría de los pacientes (n=41) recibieron tratamiento durante un mes con dosis ultrabajas de RANTES (27CH), un medicamento utilizado en microinmunoterapia, mientras que cinco pacientes no lo recibieron.
La media y la desviación estándar de los niveles séricos de R/C en V0 en los pacientes tratados y no tratados fueron respectivamente de 48,5±25,8ng/ml y 42,48±22,22ng/ ml. Los pacientes no tratados presentaban una tendencia hacia niveles más altos de R/C en V1 (68,36±30,7ng/ml; p=0,062), mientras que se observó una tendencia opuesta en los pacientes tratados (40,9±20,3ng/ml; p=0,129). Los investigadores observaron que un punto de corte fijado en 40ng/ml en V0 parecía predecir la eficacia de la cirugía/tratamiento dental (p=0,0013, n=26) y que el sexo podía influir en los niveles de R/C y en la capacidad de respuesta del paciente. Los autores, conscientes de que se trata de un seguimiento preliminar, querían sentar las bases para próximos estudios, en los que se establecerá una cohorte más amplia de pacientes y unos criterios de inclusión/exclusión bien definidos.
