La tumorgénesis depende de la reprogramación del metabolismo celular como consecuencia tanto directa como indirecta de las mutaciones oncogénicas. Una característica común del metabolismo de las células cancerígenas es la capacidad de adquirir los nutrientes necesarios de un medio frecuentemente pobre en nutrientes y utilizar estos nutrientes para mantener la viabilidad y generar nueva biomasa.
Las alteraciones en los metabolitos intracelulares y extracelulares que pueden acompañar a la reprogramación metabólica asociada al cáncer tienen profundos efectos sobre la expresión génica, la diferenciación celular y el microambiente tumoral.
En esta perspectiva, hemos organizado los cambios metabólicos asociados al cáncer conocidos en seis características:
(1) Absorción desregulada de glucosa y aminoácidos,
(2) Uso de modos oportunistas de adquisición de nutrientes,
(3) Uso de intermediarios del ciclo de glucólisis / TCA para biosíntesis y producción de NADPH,
(4) Aumento de la demanda de nitrógeno,
(5) Alteraciones en la regulación de genes impulsada por metabolitos, y
(6) Interacciones metabólicas con el microambiente.
Mientras que pocos tumores muestran los seis sellos, la mayoría muestra varios. Las características específicas exhibidas por un tumor individual en última instancia pueden contribuir a una mejor clasificación del tumor y ayuda a dirigir el tratamiento.