La depresión es una causa principal de carga de enfermedad y discapacidad para los adultos mayores; por lo tanto, la prevención es una prioridad. Los datos biológicos y de observación respaldan los posibles beneficios para la salud mental de la vitamina D y los ácidos grasos omega-3. Sin embargo, no está claro si estos suplementos pueden prevenir la depresión en la vejez.
Diseño:
Describimos la nueva metodología de un estudio a gran escala: VITAL-DEP (VITamin D y OmegA-3 TriaL-Depression Endpoint Prevention), un complemento del ensayo VITAL. Los objetivos principales de VITAL-DEP son determinar los efectos en la prevención de la depresión y en la trayectoria de los síntomas del estado de ánimo de la suplementación a largo plazo (media = 5 años) con vitamina D (vitamina D3 [colecalciferol], 2000 UI / día) y omega marino 3 ácidos grasos (ácido eicosapentaenoico + ácido docosahexaenoico, 1 g / día), en un diseño factorial 2 × 2, entre 25.874 adultos mayores. Los objetivos secundarios evaluarán: los efectos de la vitamina D entre los afroamericanos (un grupo en riesgo de deficiencia de vitamina D); los efectos de ambos agentes entre aquellos con factores de alto riesgo o depresión subsindrómica en un subconjunto de ~ 1000 participantes con exámenes detallados al inicio del estudio y 2 años de seguimiento; si los niveles basales de nutrientes influyen en el riesgo de depresión y / o modifican los efectos de los agentes. Los análisis planificados adicionales usarán muestras de sangre prealeatorización disponibles en ~ 17,000 participantes para abordar si los biomarcadores y factores clave influyen en el estado de ánimo a largo plazo y el riesgo de depresión y / o los efectos de los agentes.
Conclusión:
VITAL-DEP aplica todas las modalidades de investigación de prevención de vanguardia: universal, selectiva e indicada. VITAL-DEP aclarará los efectos de los suplementos de vitamina D y / o omega-3 en el estado de ánimo e informará sobre la atención clínica y las pautas de salud pública sobre el uso de estos agentes para la prevención de la depresión en adultos de mediana edad y mayores.
