Presentamos un caso de cáncer de estómago y páncreas que mostró respuestas marcadas a la quimioterapia combinada que consiste en S-1, paclitaxel (PTX) y lentinan (LNT). Un hombre japonés de 67 años fue derivado a nuestro hospital en julio de 2005, diagnosticado con cáncer gástrico avanzado. El examen posterior reveló la existencia de cánceres en el estómago y el páncreas, con ganglios linfáticos y metástasis peritoneales y ascitis. El paciente recibió quimioterapia combinada (un curso compuesto por 3 semanas) con S-1 (100 mg / cuerpo, día 1-14 seguido de abstinencia durante 1 semana), PTX (50 mg / m2, día 1 y día 8) y LNT (2 mg / m2, día 1, día 8 y día 15). Después de completar 4 cursos, el paciente logró una respuesta parcial (RP), con desaparición completa del tumor gástrico primario y la ascitis. Se mantuvo en relaciones públicas durante 17 meses. Analizamos la relación Th1 / Th2 y la tasa de unión de LNT a monocitos por citometría de flujo. La quimioterapia combinada con S-1 / PTX / LNT puede ser un tratamiento efectivo para el carcinoma gástrico avanzado no resecable.
Lentinan
Lentinan supervivencia prolongada en pacientes con cáncer gástrico que reciben quimioterapia basada en S-1
OBJETIVO: Examinar si la administración de lentinan, β-1, 3-glucano purificado, puede prolongar la supervivencia en pacientes con cáncer gástrico avanzado que reciben quimioterapia basada en S-1.
MÉTODOS: Desde 2004, 78 pacientes con cáncer gástrico metastásico o recurrente han recibido quimioterapia basada en S-1 como tratamiento de primera línea. La supervivencia, los efectos secundarios y la proporción de granulocitos / linfocitos (proporción G / L) se compararon entre 2 grupos de pacientes que recibieron quimioinmunoterapia usando lentinan y quimioterapia sola.
RESULTADOS: La mediana de supervivencia global fue significativamente mayor en el primer grupo que en el último grupo [689 d (IC 95%: 431-2339 d) frente a 565 d (IC 95%: 323-662 d), P = 0,0406]. Además, la relación G / L en pacientes que recibieron lentinan se mantuvo alrededor de 2 o menos, que fue significativamente menor que en los pacientes que recibieron quimioterapia sola (P <0.001).
CONCLUSIÓN: La quimioinmunoterapia con lentinan ofrece una ventaja significativa sobre la quimioterapia basada en S-1 sola en términos de supervivencia en pacientes con cáncer gástrico avanzado.
