heces

La diarrea se asocia con síntomas prolongados y transporte viral en COVID-19

COVID-19 - - coronavirus, diarrea, dolor de garganta, heces, neumonía, SARS-CoV-2, Wuhan

Antecedentes y objetivos

Comparamos características clínicas, de laboratorio, radiológicas y de resultados de pacientes con infección por SARS-CoV-2 (COVID-19) con neumonía, con vs sin diarrea.

Métodos

Realizamos un análisis retrospectivo de un solo centro de 84 pacientes con neumonía por SARS-CoV-2 en el Hospital Wuhan Union, China, del 19 de enero al 7 de febrero de 2020. Los casos se confirmaron mediante PCR de transcriptasa inversa en tiempo real de nasal y faríngea muestras de torunda para ARN de SARS-CoV-2. Se analizaron muestras de sangre para el recuento de glóbulos blancos, recuento de linfocitos, alanina aminotransferasa, creatina quinasa, lactato deshidrogenasa, dímero D, proteína C reactiva y, en algunos casos, inmunoglobulinas, complemento, subconjuntos de linfocitos y citocinas. Se detectó ARN del virus en muestras de heces por PCR en tiempo real.

Resultados

De los 84 pacientes con neumonía por SARS-CoV-2, 26 (31%) tenían diarrea. La duración de la fiebre y la disnea en pacientes con diarrea fue significativamente mayor que en aquellos sin diarrea (todos P <.05). Las muestras de heces de una mayor proporción de pacientes con diarrea dieron positivo para el ARN del virus (69%) que las de pacientes sin diarrea (17%) ( P <.001). A partir del 19 de febrero, una proporción menor de pacientes con diarrea tuvo un resultado negativo de la última muestra de garganta para SARS-CoV-2 (77%) que los pacientes sin diarrea (97%) ( P= .010), durante la hospitalización de estos pacientes. De 76 pacientes con un resultado negativo de su última prueba de frotis de garganta durante la hospitalización, una proporción significativamente mayor de pacientes con diarrea tuvo un resultado positivo de la nueva prueba de SARS-CoV-2 en heces (45%) que los pacientes sin diarrea (20% ) ( P = .039).

Conclusiones

En un solo centro en Wuhan, China, el 31% de los pacientes con neumonía por SARS-CoV-2 tenían diarrea. Una proporción significativamente mayor de pacientes con diarrea tiene ARN viral en las heces que los pacientes sin diarrea. La eliminación del SARS-CoV-2 de las heces lleva más tiempo que la eliminación de la nariz y la garganta.

Enlace a estudio

Examen in vitro e in vivo de anticolonización de patógenos por Lactobacillus paracasei FJ861111.1

infección patogénica - - heces, Lactobacillus, probióticos, ratones

Existe información muy limitada sobre la exclusión de patógenos por los probióticos en el intestino del huésped desafiado con patógenos. En este estudio, probamos las características probióticas in vitro y la capacidad anticolonización de Lactobacillus paracasei FJ861111.1 en ratones infectados con microorganismos patógenos seleccionados. Los resultados in vitro indicaron que L. paracasei FJ861111.1 tuvo una alta supervivencia en condiciones ácidas a pH 2.5 y una concentración de sal biliar al 0.3%, y una fuerte capacidad de inhibición contra patógenos comunes que incluyen Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus, Cronobacter sakazakii, Escherichia coli, y Candida albicans. Los ensayos de adhesión celular mostraron que L. paracasei FJ861111.1 exhibió una fuerte adherencia a las células HT-29 y excluyó la adhesión de patógenos seleccionados transmitidos por los alimentos a las células HT-29. Los resultados in vivo mostraron que la leche fermentada con L. paracasei y viili (un producto de yogurt nórdico) mejoró significativamente la población de bacterias totales y de Lactobacillus en las heces de los ratones, e inhibió significativamente la colonización de C. albicans en los intestinos de los ratones. post-C. infección por albicans. Por lo tanto, parece que esta cepa podría usarse como un organismo probiótico para la fabricación de leche fermentada funcional.

Enlace al estudio

Supervivencia de Lactobacillus plantarum DSM 9843 (299v), y efecto sobre el contenido de ácidos grasos de cadena corta de las heces después de la ingestión de una bebida de escaramujo con avena fermentada

- - ácidos grasos, avena, bifidobacterias fecales, heces, Lactobacillus

En un estudio doble ciego controlado y aleatorizado, 26 voluntarios adultos sanos consumieron, durante 21 días, 400 ml de una bebida de escaramujo que contenía avena (0,7 g / 100 ml) fermentada con Lactobacillus plantarum DSM 9843 (RHL; que contiene 5 x 10 ( 7) ufc ml (-1)) y 22 voluntarios en un segundo grupo la misma cantidad de una bebida pura de escaramujo (RH). Aumentos significativos en la concentración fecal total de ácidos carboxílicos (P <0.05 después de 1 semana y P <0.01 después de 3 semanas de ingesta), ácido acético (P <0.01 después de 3 semanas de ingesta) y ácido propiónico (P <0.01 después de 3 semanas de ingesta y P <0.05 ocho días después de cesar la ingesta) se registraron en el grupo RHL, lo que indica una mayor fermentación en el colon. En ambos grupos se obtuvo un aumento significativo en la concentración de ácido láctico fecal (P <0.001 después de 1 y 3 semanas de ingesta). No se observaron cambios en la concentración de butirato fecal. El número de bifidobacterias fecales y lactobacilos aumentó significativamente en ambos grupos después de 3 semanas de ingesta. Los clostridios reductores de sulfito disminuyeron rápidamente en el grupo que recibió el producto con Lb. plantarum DSM 9843 después de 1 semana de ingesta, y luego también en el grupo puro de escaramujo después de 3 semanas de ingesta. No se observaron cambios en el número de anaerobios totales, anaerobios gramnegativos o aerobios totales durante la administración. Lb. plantarum DSM 9843 se recuperó en heces de todos los voluntarios en el grupo de la BSR. Las cantidades medias fueron 7.0 (5.0-8.8) log10 ufc g (-1) después de una semana de ingesta, y 6.7 (5.0-8.9) log10 ufc (-1) después de 3 semanas, respectivamente. La cepa todavía se recuperó de las heces de cinco voluntarios 8 días después de que cesó la administración (> 4.8 log10 ufc (-1)). Durante el período de ingesta, los voluntarios del grupo RHL experimentaron un aumento significativo en el volumen de las heces, una disminución significativa en la flatulencia y heces ligeramente más blandas. Los voluntarios en el grupo RH experimentaron una disminución leve pero significativa en el volumen de heces.