INTRODUCCIÓN:
La diabetes tipo 2 (T2D) en pacientes de edad avanzada se asocia con una pérdida acelerada de la masa y la fuerza del músculo esquelético. Sin embargo, hay pocas revisiones de metanálisis que investigan los efectos del entrenamiento de resistencia (RT) en el control glucémico y el músculo esquelético en los pacientes.
MÉTODOS
Se realizaron búsquedas en tres bases de datos electrónicas (desde la fecha más temprana disponible hasta noviembre de 2016). Los estudios se incluyeron según los criterios de inclusión: pacientes con diabetes tipo 2 de al menos 60 años, glucosa en plasma en ayunas de al menos 7,0 y al menos 8 semanas de RT.
RESULTADOS
Quince cohortes de ocho estudios (360 pacientes, edad promedio 66 años) cumplieron con los criterios de inclusión. Los grupos RT redujeron la hemoglobina glicosilada (HbA1c) (ES promedio = -0.37, IC 95% = -0.55 a -0.20, P <0.01) pero no tuvieron un efecto significativo sobre la masa corporal magra (LBM) (ES promedio = 0.08, IC 95% = -0.15 a 0.30, P = 0.50). Se mostró homogeneidad entre los estudios con respecto a HbA1c y LBM (Q = 15.70, df = 9, P = 0.07 y Q = 0.12, df = 4, P = 0.998, respectivamente). Los subgrupos de alta intensidad mostraron una ligera tendencia a mejorar (en lugar de la duración, la frecuencia y el volumen semanal) y a disminuir los niveles de HbA1c más que los subgrupos de baja intensidad (P = 0,37). RT aumentó la fuerza muscular (ES media = 1.05, IC 95% = 0.26-1.84, P = 0.01). Ningún componente de entrenamiento explicó la heterogeneidad entre los estudios con cambios en la fuerza muscular.
CONCLUSIÓN:
RT mejora el control glucémico y la fuerza muscular en pacientes de edad avanzada con DT2. RT con alta intensidad puede ser una estrategia para tratar pacientes con T2D y sarcopenia asociada con el envejecimiento.