El folato en suero, el folato de glóbulos rojos, la vitamina C de los glóbulos blancos, el índice de saturación de riboflavina y la vitamina A en suero se determinaron durante el primer trimestre del embarazo en más de 900 casos. Para cada uno de estos había una clase social I + II que mostraba los niveles más altos que diferían significativamente de otras clases, excepto el folato sérico. En 6 madres que dieron a luz a bebés con defectos del tubo neural, el folato sérico del primer trimestre, el folato de glóbulos rojos, la vitamina C de los glóbulos blancos y los valores de riboflavina fueron más bajos que en los controles. A pesar de los pequeños números, las diferencias fueron significativas para el folato de glóbulos rojos (P menor que 0-001) y la vitamina C de glóbulos blancos (P menor que 0-05). Estos hallazgos son compatibles con la hipótesis de que las deficiencias nutricionales son significativas en la causa de defectos congénitos del tubo neural en el hombre.
desnutrición materna e infantil
Micronutrientes y embarazo; efecto de la suplementación sobre el embarazo y los resultados del embarazo: una revisión sistemática
Cada año, más de 20 millones de bebés nacen con bajo peso al nacer en todo el mundo. Alrededor de 3.6 millones de bebés mueren durante el período neonatal. Se cree que más de un tercio de las muertes infantiles son atribuibles a la desnutrición materna e infantil.
Objetivos
Revisar sistemáticamente el efecto de complementar diversas combinaciones y tipos de micronutrientes en el curso y los resultados del embarazo.
Métodos
Se realizó una búsqueda electrónica de Medline, Pub Med, acceso de Health Internetwork a Research Initiative y bases de datos de Google Scholar. Los resultados de interés fueron peso al nacer, bajo peso al nacer, tamaño pequeño para la edad gestacional, mortalidad prenatal y mortalidad neonatal. Después de la exclusión de los irrelevantes / incompletos, se consideraron 17 de 115 artículos para el análisis final.
Recomendaciones
La mayoría de los artículos revisados favorecieron la suplementación de micronutrientes a la madre embarazada. Algunos estudios sugirieron que la suplementación de calcio se asocia con un beneficio protector significativo en la prevención de la preeclampsia. Los artículos restantes revisados mostraron un beneficio significativo de la suplementación con micronutrientes múltiples durante el embarazo para reducir el bajo peso al nacer, pequeño para los nacimientos en edad gestacional en comparación con los suplementos habituales de folato de hierro.
Conclusiones
El suministro de micronutrientes, principalmente micronutrientes múltiples, tiene un efecto beneficioso para reducir el riesgo de bajo peso al nacer y otras complicaciones. Se recomiendan más estudios con diversas combinaciones y dosis de suplementos de micronutrientes.
