Esta terapia permite la recuperación de tejido libre como una aleta de rotación que, de otro modo, es descartado como oreja de perro. Los resultados cosméticos y funcionales han sido altamente satisfactorios en todos los casos como un excelente tratamiento para mantener el color y la textura habitual de la piel. Este procedimiento quirúrgico ha sido producido con la mínima tensión alrededor de los bordes de las heridas, con menos cicatrices y pequeñas distorsiones de las estructuras anatómicas adyacentes.
cirugía
El extracto de muérdago reduce la supresión quirúrgica de la actividad de las células asesinas naturales en pacientes con cáncer. Un ensayo aleatorizado de fase III
La cirugía mayor suprime la actividad citotóxica de las células asesinas naturales (NK) que es potencialmente dañina para los pacientes con cáncer al favorecer la diseminación de células tumorales hematogénicas. La influencia de una infusión perioperatoria de un extracto de muérdago estandarizado (Iscador) en las funciones inmunes se probó en un ensayo clínico prospectivo, secuencial y aleatorizado.
PACIENTES Y MÉTODOS:
Los pacientes con cáncer colorrectal sometidos a resección tumoral abierta fueron asignados aleatoriamente a infusión de muérdago o sin tratamiento adicional. Presumimos que la infusión de muérdago mejora la actividad de las células NK y aumenta la expresión del antígeno MLA clase II HLA-DR en monocitos 24 hy 7 días después de la cirugía, respectivamente. Para el análisis estadístico utilizamos un diseño de estudio secuencial. Los límites de decisión para las dos pruebas triangulares se calcularon para 62 pacientes en total.
RESULTADOS
El diseño del estudio secuencial permitió detener el reclutamiento prematuramente. La actividad de las células NK difirió significativamente entre los grupos de terapia 24 h después de la cirugía (p = 0.027). El número absoluto de moléculas de HLA-DR en monocitos no difirió 7 días después de la cirugía. La actividad de las células NK de los pacientes tratados con extracto de muérdago no cambió significativamente durante el curso del estudio (-7.9% 24 h después de la cirugía), mientras que la expresión de HLA-DR cambió significativamente (-38.5% en el día 7 después de la cirugía). Para los pacientes control, ambos parámetros disminuyeron significativamente después de la cirugía (actividad de las células NK: -44.4% a las 24 h; expresión de HLA-DR: -32.9% al día 7 después de la cirugía).
CONCLUSIÓN:
La infusión perioperatoria de extractos de muérdago puede prevenir la supresión de la actividad de las células NK en pacientes con cáncer. El impacto de esta terapia en la recaída y la supervivencia se debe evaluar en estudios posteriores.
Estudio clínico retrospectivo del tratamiento adyuvante de electro-hipertermia para gliomas cerebrales avanzados
Los gliomas malignos representan aproximadamente el 70% de todos los tumores cerebrales. A pesar de los avances en la terapia estándar que consiste en cirugía, radioterapia y quimioterapia, los gliomas siguen siendo una enfermedad esencialmente mortal, con una mediana de supervivencia de 10 a 12 meses y una tasa de supervivencia a 2 años de 8% a 12%. La electro-hipertermia aplicada sola o en combinación con quimioterapia y / o radioterapia es una técnica avanzada de hipertermia que se ha utilizado como tratamiento adyuvante para pacientes con glioma maligno. Presentamos los resultados de un estudio retrospectivo de 140 pacientes con diferentes etapas de glioma maligno, que fueron tratados / seguidos desde enero de 2000 hasta febrero de 2005. El punto final fue la supervivencia general y la supervivencia desde el primer tratamiento de electro-hipertermia. La mediana de tiempo de supervivencia general para pacientes con glioma maligno en su mayoría avanzado que recibieron electro-hipertermia adyuvante en este estudio fue de 20.4 meses. La mediana del tiempo de supervivencia desde el primer tratamiento de electro-hipertermia fue de 6,6 meses. La electro-hipertermia fue segura y bien tolerada. Los resultados presentados muestran la viabilidad del tratamiento y sugieren un beneficio del tratamiento de electro-hipertermia para pacientes con glioma maligno avanzado.
Microbiota intestinal: ¿un nuevo objetivo para mejorar el tratamiento antitumoral?
Recientemente, los estudios preclínicos y clínicos dirigidos a varios tipos de cáncer respaldaron firmemente el papel clave de la microbiota intestinal en la modulación de la respuesta del huésped a las terapias antitumorales como la quimioterapia, la inmunoterapia, la radioterapia e incluso la cirugía. Se ha demostrado que el microbioma intestinal participa en la resistencia a una amplia gama de tratamientos contra el cáncer mediante la interacción directa con el tratamiento o estimulando indirectamente la respuesta del huésped a través de la inmunomodulación. Curiosamente, estos efectos se describieron en el cáncer colorrectal pero también en otros tipos de tumores malignos. Además de su papel en la eficacia de la terapia, la microbiota intestinal también podría afectar los efectos secundarios inducidos por los tratamientos contra el cáncer. En la primera parte de esta revisión, resumimos el papel del microbioma intestinal en la eficacia y los efectos secundarios de varios tratamientos contra el cáncer y los mecanismos subyacentes. En la segunda parte, describimos las nuevas estrategias de focalización de microbiota, como probióticos y prebióticos, antibióticos, trasplante de microbiota fecal y actividad física, que podrían ser terapias adyuvantes efectivas desarrolladas para mejorar la eficiencia terapéutica contra el cáncer.
Hiperthermia: una posibilidad de tratamiento para el cáncer de próstata
La detección temprana del cáncer de próstata (PC), como en todos los tumores malignos es muy importante, por lo que con con la terapia apropiada aumentan las posibilidades de curación. Las pautas de detección del cáncer de próstata sugieren, junto a la extirpación quirúrgica de la próstata (prostatectomía) y las diversas formas de
radiación, monitorizar al paciente a través de la “Vigilancia activa», que está controlada y regulada.
La observación ejecutada se usa especialmente en pacientes con un tumor de crecimiento lento (los llamados
cáncer de próstata insignificante). Este tipo de cáncer de próstata se caracteriza por un volumen tumoral menor y un crecimiento menos agresivo. Los últimos estudios sobre este tema muestran que los resultados de la vigilancia es tan buena antes como después de procedimientos invasivos, como la extirpación quirúrgica de la próstata o
radiación.
Muchos hombres diagnosticados con cáncer de próstata tienen una probabilidad bastante buena de no necesitarlos en tratamiento activo. Los tumores de crecimiento lento en estos pacientes, por lo general, no comprometen su vida.
Sin embargo, dado que muchos hombres, psicológicamente, no pueden tolerar un «esperar y observar» después de haber sido diagnosticados con cáncer, existe un interés considerable en encontrar una alternativa que tiene relativamente pocos efectos secundarios. Desde hace décadas, el Hospital St. Georg, tiene excelentes resultados clínicos con la termoterapia uretral (también conocida como transuretral hipertermia con ondas de radiofrecuencia). Combinamos esto con la terapia hormonal temporal.
Un enfoque integrado con la medicina homeopática y la electroacupuntura en anestesiología durante la cirugía de cáncer de mama: informes de casos
Este estudio investiga el efecto de una combinación de medicina homeopática y electroacupuntura en dos pacientes con cáncer de mama y enfermedad hepática grave que no pudieron recibir terapia de anestesia estándar debido a problemas hepáticos. Específicamente, se utilizaron parámetros medibles y cuantificables para evaluar si un enfoque integrado, que consiste en electroacupuntura y un medicamento homeopático diluido por encima del límite de Avogadro (es decir, por encima de una potencia de 12CH) durante las fases prequirúrgica, quirúrgica y posquirúrgica –puede mejorar el bienestar general de un paciente sometido a cirugía de cáncer de mama. En la cirugía de cáncer de mama, empleamos un enfoque integrado que consiste en inducción con hipnóticos y relajantes musculares, seguido de mantenimiento con gas anestésico. Combinado con un tratamiento homeopático (Arnica montana 15CH y Apis mellifica 15CH) antes y después de la cirugía y un tratamiento de electroacupuntura realizado en las fases pre y posquirúrgica sin analgésicos ni analgésicos. Ambos pacientes tratados con el enfoque integrado mejoraron su condición general sin necesidad de otros medicamentos comunes para aliviar el dolor. Además, gracias a su rápido despertar, los pacientes no fueron reubicados en un área protegida y la hospitalización fue más corta. Un enfoque multidisciplinario que incorpore medicina homeopática y electroacupuntura puede ser una solución para los pacientes que necesitan o preguntan por una alternativa diferente y / o más segura al tratamiento estándar. Este enfoque puede ofrecer una alternativa segura, mucho menos costosa, no invasiva y viable para tales casos.
Enlace al estudio> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6054085/
Oncología integradora para pacientes con cáncer de mama: introducción de un modelo basado en expertos
Las neoplasias mamarias malignas se encuentran entre las formas más frecuentes de cáncer en el mundo occidental. El tratamiento convencional del cáncer de mama puede incluir cirugía, terapia hormonal, quimioterapia, radiación y / o inmunoterapia, que a menudo se acompañan de efectos secundarios graves. Se ha demostrado que los tratamientos de medicina complementaria y alternativa (CAM) son eficaces para aliviar esos síntomas. Además, con el aumento de las tasas de supervivencia de los pacientes, los oncólogos, psicólogos y otros terapeutas tienen que volverse más sensibles a las necesidades de los sobrevivientes de cáncer que van más allá del mero alivio de los síntomas. Muchos métodos de CAM están orientados a tratar al paciente de manera holística y, por lo tanto, también se ocupan de las necesidades psicológicas y espirituales del paciente.
Enlace al estudio> https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2407-12-539
Revisión de los estudios de intervención con ejercicios en pacientes con cáncer.
Los tratamientos para el cáncer incluyen cirugía y terapia sistémica y de radiación, y han demostrado con éxito reducciones en las tasas de mortalidad. Sin embargo, para los pacientes con cáncer, el aumento de los niveles de fatiga durante el tratamiento sigue siendo una preocupación ya que afecta a la mayoría de los pacientes durante la radioterapia y / o períodos de quimioterapia que comprometen su función física y calidad de vida.
Esta revisión tuvo como objetivo presentar una visión general de las intervenciones de ejercicio en pacientes con cáncer durante y después del tratamiento y evaluar la respuesta al entrenamiento de la dosis teniendo en cuenta el tipo, la frecuencia, el volumen y la intensidad del entrenamiento, junto con los resultados fisiológicos esperados.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15681536
Descargar pdf: http://ascopubs.org/doi/pdf/10.1200/JCO.2005.06.085
Glutamina en nutrición clínica
La suplementación de glutamina (Gln) ha sido efectiva para reducir la morbi-mortalidad de los pacientes catabólicos y proteger contra fenómenos de lesión del estrés oxidativos. Esta revisión tiene como propósito conocer los usos más importantes de la glutamina en nutrición clínica, mediante de la revisión de artículos sobre aminoácidos en el área hospitalaria y establecer los beneficios hacia los pacientes críticos.
Glutamina como un inmunonutriente
Esta revisión discute si la suplementación de glutamina mejora las funciones fisiológicas e inmunológicas de pacientes críticamente enfermos al resumir el papel de la glutamina en el cuerpo humano, los tipos y dosis de suplementos de glutamina y los cambios en los estados de enfermedad después de la administración de glutamina.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3220259/
Descargar pdf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3220259/pdf/ymj-52-892.pdf
Comparación del efecto de la administración preoperatoria de Melatonina y Passiflora Incarnata en los trastornos cognitivos post-operatorios en pacientes adultos sometidos a cirugía electiva
La ansiedad es una complicación preoperatoria, que la mayoría de los pacientes encuentran. El uso de una premedicación para reducir la ansiedad preoperatoria con deterioro cognitivo mínimo es crucial.
Por tanto, este estudio se realiza para comparar el efecto sedante de la melatonina preoperatoria y Passiflora Incarnata en pacientes sometidos a cirugía electiva con respecto a su potencial para trastornos cognitivos post-operatorios.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5554417/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5554417/pdf/aapm-07-01-41238.pdf
Árnica montana perioperatoria para la reducción de la equimosis en la cirugía de rinoplastia
Los estudios de terapias para disminuir la equimosis postrinoplástica han utilizado previamente mediciones subjetivas, lo que limita su importancia clínica. Recientemente, Arnica montana demostró disminuir la equimosis postoperatoria después de la ritidectomía, utilizando una herramienta de medición objetiva.
Este estudio tiene como objetivo demostrar la eficacia de árnica montana en la disminución de la equimosis en la cirugía de rinoplastia.
PubMed abstract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25954844?dopt=Abstract
Terapias complementarias y alternativas comunes con uso potencial en cirugía dermatológica: riesgos y beneficios.
Los pacientes con cirugía ambulatoria a menudo usan terapias de medicina complementaria y alternativa (CAM). Las terapias de CAM pueden crear condiciones perioperatorias beneficiosas y perjudiciales.
Esta revisión se enfoca en la medicina complementaria y alternativa que tiene estudios publicados significativos que evalúan la eficacia para el uso relacionado con la cicatrización de heridas, anti-inflamatorio, antiprurítico y perioperatorio, con el objetivo de mejorar el conocimiento de los efectos de la CAM en entornos dermatológicos y quirúrgicos.
PubMed abtract: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21890235?dopt=Abstract
Eficacia y seguridad de árnica montana en entornos postquirúrgicos, dolor e inflamación.
La árnica montana se ha utilizado ampliamente como un remedio para el tratamiento de varias afecciones inflamatorias en el manejo del dolor y los entornos post-operatorios. Esta revisión ofrece una visión general del uso terapéutico de árnica montana en los campos post-quirúrgicos, dolor e inflamación. También se centra en sus mecanismos de acción.
Arnica montana es más eficaz que el placebo cuando se usa para el tratamiento de varias afecciones, incluido el dolor postraumático y postoperatorio, el edema y la equimosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25171757
Descargar pdf: http://www.paolobellavite.it/files/274_2014ArnicaAdvance.pdf
Uso de Árnica para aliviar el dolor después de la cirugía de liberación del túnel carpiano
La árnica es utilizada comúnmente por el público como un tratamiento para hematomas e hinchazón.
El objetivo de este estudio es evaluar si la administración de árnica afecta la recuperación de la cirugía de la mano en un estudio doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo.
Treinta y siete pacientes sometidos a liberación endoscópica bilateral del túnel carpiano.
Según los resultados, no se encontraron diferencias en la fuerza de agarre o la circunferencia de la muñeca entre los 2 grupos. Sin embargo, hubo una reducción significativa en el dolor experimentado después de 2 semanas en el grupo tratado con Arnica