Muchas nuevas drogas son promovidas agresivamente. Es posible que el público no se dé cuenta de que, incluso con la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), persisten importantes incertidumbres sobre los beneficios y los daños de estos medicamentos. Se evalúa la comprensión del público de EEUU sobre el significado de la aprobación de medicamentos de la FDA y cómo las breves explicaciones que comunican las incertidumbres de las drogas afectan las decisiones del consumidor.
beneficios
Una revelación integral de los beneficios para la salud de QiGong y Tai Chi
La investigación que examina los beneficios psicológicos y fisiológicos del Qigong y el Tai Chi está creciendo rápidamente. Las muchas prácticas descritas como Qigong o Tai Chi tienen raíces teóricas similares, mecanismos de acción propuestos y beneficios esperados. Sin embargo, los ensayos de investigación y las revisiones los tratan como objetivos separados de examen. Esta revisión examina la evidencia para lograr resultados de ensayos controlados aleatorios (ECA) de ambos. Las palabras clave Tai Chi, Taiji, Tai Chi Chuan y Qigong se ingresaron en motores de búsqueda electrónicos para el Índice acumulativo de salud y enfermería aliadas (CINAHL), literatura psicológica (PsycINFO), PubMed, base de datos Cochrane y Google Scholar.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN DEL ESTUDIO: ECA que informan sobre los resultados de las intervenciones de Qigong o Tai Chi y se publicaron en revistas revisadas por pares de 1993 a 2007. País, tipo y la duración de la actividad, el número / tipo de sujetos, las condiciones de control y los resultados informados se registraron para cada estudio. Se identificaron y evaluaron los resultados relacionados con la práctica de Qigong y Tai Chi. Setenta y siete artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6). La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi. y los resultados informados se registraron para cada estudio. Se identificaron y evaluaron los resultados relacionados con la práctica de Qigong y Tai Chi. Setenta y siete artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6). La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi. y los resultados informados se registraron para cada estudio. Se identificaron y evaluaron los resultados relacionados con la práctica de Qigong y Tai Chi. Setenta y siete artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6). La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6).
La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi. Los nueve grupos de categorías de resultados que surgieron fueron la densidad ósea (n = 4), los efectos cardiopulmonares (n = 19), la función física (n = 16), las caídas y los factores de riesgo relacionados (n = 23), la calidad de vida (n = 17 ), autoeficacia (n = 8), resultados informados por el paciente (n = 13), síntomas psicológicos (n = 27) y función inmune (n = 6). La investigación ha demostrado resultados consistentes y significativos para una serie de beneficios para la salud en ECA, lo que demuestra el progreso hacia el reconocimiento de la similitud y equivalencia de Qigong y Tai Chi.
Beneficios para la salud del tai chi: ¿Cuál es la evidencia?
Durante los últimos 45 años, se han publicado más de 500 ensayos y 120 revisiones sistemáticas sobre los beneficios para la salud del tai chi. Las revisiones sistemáticas de tai chi para afecciones específicas indican una excelente evidencia de beneficios para prevenir caídas, artrosis, enfermedad de Parkinson, rehabilitación para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y mejora de la capacidad cognitiva en adultos mayores. Existe una buena evidencia de beneficio para la depresión, la rehabilitación cardíaca y del accidente cerebrovascular y la demencia. Existe evidencia justa de beneficio para mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer, fibromialgia, hipertensión y osteoporosis. La evidencia actual indica que no hay beneficios directos para la diabetes, la artritis reumatoide o la insuficiencia cardíaca crónica. Las revisiones sistemáticas de la salud general y los beneficios de la condición física muestran una excelente evidencia de beneficios para mejorar el equilibrio y la capacidad aeróbica en las personas con mala condición física. Hay buena evidencia de aumento de la fuerza en las extremidades inferiores. Existe evidencia justa de mayor bienestar y mejor sueño. No hubo estudios que encontraran que el tai chi empeoró una condición. Una revisión sistemática reciente sobre la seguridad del tai chi encontró que los eventos adversos fueron típicamente menores y principalmente musculoesqueléticos; No se han reportado eventos adversos graves relacionados con la intervención. Una revisión sistemática reciente sobre la seguridad del tai chi encontró que los eventos adversos fueron típicamente menores y principalmente musculoesqueléticos; No se han reportado eventos adversos graves relacionados con la intervención. Una revisión sistemática reciente sobre la seguridad del tai chi encontró que los eventos adversos fueron típicamente menores y principalmente musculoesqueléticos; No se han reportado eventos adversos graves relacionados con la intervención.
PubMed Abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28661865
Disponibilidad de evidencia de beneficios en la supervivencia general y la calidad de vida de los medicamentos contra el cáncer aprobados por la Agencia Europea de Medicamentos: estudio de cohorte retrospectivo de aprobaciones de medicamentos 2009-2013
Objetivo: Determinar la disponibilidad de datos sobre la supervivencia general y los beneficios de calidad de vida de los medicamentos contra el cáncer aprobados en Europa.
Diseño: retrospectivo de estudio de cohorte.
Establecimiento de informes regulatorios y científicos de acceso público sobre aprobaciones de cáncer por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) de 2009 a 2013.
Principales medidas de resultados: Ensayos pivotales y posteriores a la comercialización de medicamentos contra el cáncer de acuerdo con sus características de diseño (asignación al azar, crossover, cegamiento), comparadores y criterios de valoración. La disponibilidad y la magnitud del beneficio sobre la supervivencia general o la calidad de vida se determinaron en el momento de la aprobación y después de la entrada en el mercado. Sociedad Europea Validada para la Escala de Magnitud de Beneficios Clínicos de la Oncología Médica (ESMO-MCBS, por sus siglas en inglés) utilizada para evaluar el valor clínico de las ganancias reportadas en estudios publicados de medicamentos contra el cáncer.
Enlace al estudio> https://www.bmj.com/content/359/bmj.j4530
Tai chi chuan: ¿práctica mente-cuerpo o ejercicio de intervención? Estudiando el beneficio para los sobrevivientes de cáncer
El tai chi chuan (TCC) se ha utilizado como una práctica de la mente y el cuerpo en la cultura asiática durante siglos para mejorar el bienestar y reducir el estrés y recientemente los investigadores han recibido atención como una intervención de ejercicios. Una revisión de la literatura inglesa sobre la investigación en TCC publicada de 1989 a 2006 identificó 20 ensayos clínicos prospectivos, aleatorizados y controlados en varias poblaciones, incluidos participantes ancianos (7 estudios), pacientes con complicaciones cardiovasculares (3 estudios), pacientes con enfermedad crónica enfermedad (6 estudios) y pacientes que podrían obtener un beneficio psicológico de la práctica de TCC (2 estudios). Sin embargo, solo los estudios de TCC en ancianos y 2 estudios de TCC para enfermedad cardiovascular tuvieron diseños y tamaño adecuados para permitir conclusiones sobre la eficacia de TCC.
Enlace al estudio > https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1534735406291590
La integración de suplementos dietéticos en el cuidado del cáncer
Muchos estudios confirman que la mayoría de los pacientes sometidos a terapia contra el cáncer utilizan formas auto-seleccionadas de terapias complementarias, principalmente suplementos dietéticos. Desafortunadamente, los pacientes a menudo no reportan el uso de suplementos a sus proveedores. El hecho de que los médicos no se comuniquen eficazmente con los pacientes en este uso puede resultar en una pérdida de confianza dentro de la relación terapéutica y en la selección por parte de los pacientes de terapias no convencionales dañinas, inútiles o ineficaces y costosas cuando pueden existir intervenciones integradoras eficaces. La mala comunicación también puede llevar a una disminución de la autonomía y autoeficacia del paciente y, por lo tanto, interferir con la respuesta de curación. Para estar abiertos a la perspectiva del paciente y ser sensibles a su necesidad de autonomía y poder, los médicos pueden necesitar un cambio en sus propias perspectivas. Quizás el enfoque óptimo sea discutir los hechos y la incertidumbre con el paciente para llegar a una decisión informada mutuamente. Los pacientes informados de hoy realmente valoran a los médicos que los aprecian como participantes iguales al tomar sus propias decisiones de atención médica. Para llegar a una decisión mutuamente informada sobre el uso de estos suplementos, el Comité de Práctica Clínica de la Society of Integrative Oncology asumió el desafío de proporcionar información básica a los médicos que deseen discutir estos problemas con sus pacientes. Una lista de los principales suplementos que tienen las mejores sugerencias de beneficios fue elaborada por los principales investigadores y clínicos que tienen experiencia en el uso de estos suplementos. Esta lista incluye curcumina, glutamina, vitamina D, hongos Maitake, aceite de pescado, té verde, cardo lechoso, astrágalo, melatonina, y probióticos. La lista incluye información básica sobre cada suplemento, como la evidencia sobre la efectividad y los ensayos clínicos, los efectos adversos y las interacciones con los medicamentos. La información se construyó para proporcionar una base actualizada de conocimientos, de modo que los médicos y otros proveedores de atención médica estén al tanto de los suplementos y puedan discutir expectativas realistas y posibles beneficios y riesgos.
PubMed abstract > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439656
