Las deficiencias de micronutrientes múltiples (MMN) a menudo coexisten entre las mujeres en edad reproductiva en países de bajos y medianos ingresos. Se exacerban en el embarazo debido a las mayores demandas del feto en desarrollo, lo que lleva a efectos potencialmente adversos para la madre y el bebé. Aún no se ha alcanzado un consenso con respecto al reemplazo de los suplementos de hierro y ácido fólico con MMN. Desde la última actualización de esta Revisión Cochrane en 2017, la evidencia de varios ensayos ha estado disponible. Los resultados de esta revisión serán críticos para informar la política sobre la suplementación de micronutrientes en el embarazo.
Los objetivos son evaluar los beneficios de la administración de suplementos orales de micronutrientes múltiples durante el embarazo sobre los resultados de salud materna, fetal e infantil.
Los hallazgos sugieren un impacto positivo de la suplementación de MMN con hierro y ácido fólico en varios resultados de nacimiento. La suplementación con MMN en el embarazo condujo a una reducción en los bebés considerados BPN y probablemente condujo a una reducción en los bebés considerados SGA. Además, MMN probablemente redujo los nacimientos prematuros. No se encontraron beneficios o daños importantes de la suplementación con MMN para los resultados de mortalidad (mortinatos, mortalidad perinatal y neonatal). Estos hallazgos pueden proporcionar alguna base para guiar el reemplazo de suplementos de hierro y ácido fólico con suplementos de MMN para mujeres embarazadas que residen en países de bajos y medianos ingresos.
