Objetivos: Para describir y comparar el uso de antibióticos y antipiréticos / antiinflamatorios, la resolución de los síntomas de URTI y la aparición de infecciones potencialmente asociadas en pacientes que buscan atención de médicos generales (GP) que prescriben exclusivamente medicamentos convencionales (GP-CM), prescriben regularmente homeopatía dentro de una práctica mixta (GP-Mx), o son médicos certificados homeopáticos (GP-Ho).
Método:
La encuesta EPI3 fue un estudio basado en la población a nivel nacional de una muestra representativa de 825 médicos de cabecera y sus pacientes en Francia (2007-2008). El reclutamiento de médicos generales se estratificó por las preferencias de prescripción homeopática autodeclaradas. Se les pidió a los adultos y niños con URTI confirmado que participaran en una entrevista telefónica estandarizada en el momento de la inclusión, con un seguimiento de uno, tres y doce meses. Los resultados del estudio incluyeron el consumo de medicamentos, la resolución de los síntomas de URTI y las infecciones potencialmente asociadas (sinusitis u otitis media / externa) según informaron los pacientes. Los análisis incluyeron la calibración para dar cuenta de los no encuestados y los grupos se compararon utilizando análisis multivada que ajustaban las diferencias de referencia con una puntuación de propensión.
Resultados:
Se incluyeron 518 adultos y niños con URTI (79.3% rinofaringitis) (36.9% de tasa de respuesta comparable entre los grupos). A diferencia de los pacientes con GP-CM, los pacientes en el grupo GP-Ho mostraron un consumo significativamente menor de antibióticos (cociente de probabilidad (OR) = 0,43, intervalo de confianza (IC) del 95%: 0,27 a 0,68) y fármacos antipiréticos / antiinflamatorios ( OR = 0.54, IC 95%: 0.38–0.76) con evolución similar en los síntomas relacionados (OR = 1.16, IC 95%: 0.64–2.10). Se observó un exceso de infecciones potencialmente asociadas (OR = 1,70; IC del 95%: 0,90–3,20) en el grupo GP-Ho (no estadísticamente significativo). No se encontraron diferencias entre los pacientes GP-CM y GP-Mx.
Conclusión:
Los pacientes que optaron por consultar a los médicos certificados en homeopatía usaron menos antibióticos y antipiréticos / antiinflamatorios para URTI que los que los médicos de cabecera recetaron medicamentos convencionales. No se observaron diferencias en los pacientes que consultaron médicos de cabecera dentro de la práctica mixta. Se estimó un exceso no estadísticamente significativo a través del modelado de infecciones asociadas en el grupo GP-Ho y debe ser estudiado más a fondo.
