FONDO: El uso creciente de drogas psicotrópicas para tratar la ansiedad y los trastornos depresivos (TDA) es preocupante. De acuerdo con el estudio, el «Estudio Farmacéutico del Impacto del Santuario Público de Modos de Protección a Voz de 3 grupos de patologías» (EPI3), pacientes adultos con TDA que consultan a un médico general que prescribe medicamentos homeopáticos (GP-Ho) informan menos uso de drogas psicotrópicas y son ligeramente más propensos a experimentar mejoría clínica que aquellos que reciben atención convencional. Determinamos si estas observaciones también se aplican a pacientes ≥ 65 años en la cohorte EPI3.
MÉTODOS: El estudio EPI3-LASER, realizado en Francia entre marzo de 2007 y julio de 2008, fue una encuesta observacional a nivel nacional de las tres razones más comunes para la consulta de atención primaria, incluida la TDA, y el impacto de las preferencias de prescripción de los médicos de cabecera: la homeopatía (GP- Ho), medicamentos convencionales (GP-CM) o recetas mixtas (GP-Mx). Este subanálisis incluyó 110 pacientes ≥ 65 años de edad con TDA de la cohorte EPI3 que consultaron a un GP-CM o GP-Ho. Los datos sociodemográficos y médicos y los detalles de cualquier medicamento recetado se recopilaron en la inclusión. La información sobre el estado funcional de los pacientes (Escala hospitalaria de ansiedad y depresión [HADS)] se obtuvo a través de una entrevista telefónica 72 horas después de la inclusión, y 1, 3 y 12 meses después de la inclusión. El uso de medicamentos y el resultado se determinaron durante el período de 12 meses.
RESULTADOS: Se reclutaron ciento diez pacientes y se evaluaron 87 (79.1%) con ADD (HADS ≥ 9) en la entrevista de 72 horas (rango de edad: 65-93 años, 82.8% mujeres). Los pacientes que consultaron un GP-Ho fueron más propensos (odds ratio [OR] = 10.38, intervalo de confianza del 95% [IC]: 1.33-81.07) a tener mejoría clínica (HADS <9) después de 12 meses que aquellos en el GP-CM grupo. Los pacientes que consultaron un GP-Ho informaron menos uso de drogas psicotrópicas (OR = 22.31 [IC del 95%: 2.20-226.31]) y uso de benzodiazepinas (OR = 60.63 [IC del 95%: 5.75-639.5]) que los pacientes con GP-CM.
CONCLUSIONES:
El manejo de pacientes con TDA de ≥ 65 años por GP-Ho parece tener un interés real en la salud pública en términos de efectividad y menor uso de drogas psicotrópicas.
