Evaluación de medicamentos naturales y botánicos para la actividad contra formas de B. burgdorferi en crecimiento y no crecimiento

La enfermedad de Lyme es la enfermedad transmitida por vectores más común en los Estados Unidos y Europa. Aunque el tratamiento antibiótico de Lyme recomendado actualmente es efectivo para la mayoría de los pacientes, alrededor del 10-20% de los pacientes continúan sufriendo síntomas persistentes. Ha habido varios informes anecdóticos sobre el uso de extractos de hierbas para el tratamiento de pacientes con síntomas persistentes con diversos grados de mejoría. Sin embargo, no está claro si el efecto de los productos a base de hierbas se debe a su actividad antimicrobiana directa o su efecto sobre el sistema inmunitario del huésped. En el presente estudio, se investigó los efectos antimicrobianos de 12 medicamentos botánicos de uso común y otros tres agentes antimicrobianos naturales para potencial anti- Borrelia burgdorferi actividad in vitro. Entre ellos, se encontró que 7 extractos de productos naturales al 1% tenían buena actividad contra el cultivo de fase estacionaria B. burgdorferi en comparación con los antibióticos de control doxiciclina y cefuroxima. Estos productos botánicos activos incluyen Cryptolepis sanguinolenta, Juglans nigra (nuez negra), Polygonum cuspidatum (knotweed japonés), Artemisia annua (ajenjo dulce), Uncaria tomentosa (uña de gato), Cistus incanus y Scutellaria baicalensis (casquete chino). En contraste, Stevia rebaudiana, Andrographis paniculata, Extracto de semilla de pomelo, plata coloidal, monolaurina y péptido antimicrobiano LL37 tuvieron poca o ninguna actividad contra la fase estacionaria B. burgdorferi. Los valores de concentración inhibitoria mínima (MIC) de Artemisia annua, Juglans nigra y Uncaria tomentosa fueron bastante altos para el crecimiento de B. burgdorferi, a pesar de su fuerte actividad contra la fase estacionaria no creciente de B. burgdorferi. Por otro lado, las dos principales hierbas activas, Cryptolepis sanguinolenta y Polygonum cuspidatum , mostraron una fuerte actividad contra B. burgdorferi en crecimiento (MIC = 0.03–0.06% y 0.25–0.5%, respectivamente) y la fase estacionaria sin crecimiento B. burgdorferi. En estudios de subcultivo, solo el 1% de extracto de Cryptolepis sanguinolenta causó la erradicación completa, mientras que la doxiciclina y la cefuroxima y otras hierbas activas no pudieron erradicar las células de fase estacionaria de B. burgdorferi , ya que muchas espiroquetas eran visibles después de un subcultivo de 21 días. Se necesitan más estudios para identificar los componentes activos de los productos botánicos efectivos y evaluar sus combinaciones para una erradicación más efectiva de B. burgdorferi in vitro e in vivo. Se discuten las implicaciones de estos hallazgos para mejorar el tratamiento de la enfermedad de Lyme persistente.

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