OBJETIVO:
Presentación ampliada y nuevo análisis de datos publicados previamente de estudios aleatorios y no aleatorios sobre la terapia de muérdago con pacientes con cáncer de mama. La pregunta principal es:
¿Un nuevo análisis confirma los efectos previamente reportados de prolongar la supervivencia de pacientes con cáncer de seno bajo la aplicación a largo plazo de una terapia complementaria / antroposófica con la preparación europea de muérdago Iscador?
FUENTES DE DATOS:
Estudio aleatorizado de pares coincidentes: los pacientes con cáncer de mama con solo metástasis linfáticas (17 pares) que nunca habían usado la terapia de muérdago se combinaron por varios factores pronósticos. Por asignación aleatoria por pares, un paciente de un par recibió una sugerencia de terapia de muérdago para que el médico tratante lo aplicara.
Estudios de pares coincidentes no aleatorios: los pacientes que ya habían recibido la terapia de muérdago (Iscador) se combinaron para controlar a los pacientes del mismo grupo utilizando los mismos criterios de pronóstico. Se reclutaron tres grupos mediante este procedimiento: cáncer de mama con recurrencias locales y sin metástasis (42 pares), cáncer de mama con solo metástasis linfáticas (55 pares) y cáncer de mama con metástasis a distancia (83 pares).
ANÁLISIS:
Modelos de riesgo proporcional de Cox y análisis de sensibilidad basados en subconjuntos de los conjuntos de datos originales de acuerdo con la aplicación estricta o la pérdida de los criterios de correspondencia.
RESULTADOS
Los resultados de este nuevo análisis son consistentes con los resultados anteriores, incluso cuando se comparan diferentes métodos y subconjuntos. En el estudio aleatorizado, el efecto de la terapia de Iscador a largo plazo en la supervivencia general está significativamente a favor de la terapia de Iscador: estimación de la diferencia mediana y el intervalo de confianza del 95% en los años 2.5 (0.83, 4.50). Los resultados de los estudios no aleatorios también estuvieron a favor de la terapia de Iscador: cáncer de mama con recurrencias locales y sin metástasis: estimación de la razón de riesgo e intervalo de confianza del 95% 0,52 (0,23, 1,17); cáncer de mama con metástasis linfáticas: 0.27 (0.15, 0.50); cáncer de mama con metástasis a distancia: 0,53 (0,32, 0,88).
CONCLUSIÓN:
El nuevo análisis demuestra que los efectos mostrados en los datos publicados anteriormente son consistentes a pesar de utilizar diferentes métodos analíticos y diferentes subconjuntos. En general, la supervivencia de los pacientes que reciben tratamiento de muérdago con Iscador es más larga en estos estudios. A corto plazo, la autorregulación psicosomática, como medida de afrontamiento autónomo de la enfermedad, aumenta más con la terapia de Iscador que con la terapia convencional sola.
