Objetivo: Realizar un metanálisis que examine la eficacia de los fitoestrógenos para el alivio de los síntomas de la menopausia.
Métodos: Se realizaron búsquedas en las bases de datos de Medline, Cochrane, EMBASE y Google Scholar hasta el 30 de septiembre de 2013 utilizando las siguientes palabras clave: síntomas vasomotores, síntomas menopáusicos, fitoestrógenos, isoflavonas, coumestrol, soja, trébol rojo.
Los criterios de inclusión fueron (1) ensayo controlado aleatorio (ECA), (2) mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas que experimentaron síntomas menopáusicos, (3) intervención con un fitoestrógeno oral. Las medidas de resultado incluyeron cambios en el índice de Kupperman (KI), frecuencia diaria de sofocos y la probabilidad de efectos secundarios.
Resultados: De 543 estudios potencialmente relevantes identificados, se incluyeron 15 ECA que cumplían los criterios de inclusión. La edad media de los sujetos osciló entre 49 y 58,3 y 48 a 60,1 años, respectivamente, en los grupos de placebo y fitoestrógenos. El número de participantes varió de 30 a 252, y los períodos de intervención variaron de 3 a 12 meses. El metanálisis de los siete estudios que informaron datos de KI no indicó ningún efecto significativo del tratamiento del fitoestrógeno en comparación con el placebo (diferencia de medias agrupadas = 6.44, p = 0.110). El metanálisis de los diez estudios que informaron datos de sofocos indicó que los fitoestrógenos resultan en una reducción significativamente mayor en la frecuencia de sofocos en comparación con placebo (diferencia de medias agrupadas = 0.89, p<0,005). El metanálisis de los cinco estudios que informaron datos de efectos secundarios no mostró diferencias significativas entre los dos grupos ( p = 0.175).
Conclusión:
Los fitoestrógenos parecen reducir la frecuencia de los sofocos en mujeres menopáusicas, sin efectos secundarios graves.
