Resumen
Antecedentes
La psoriasis se considera en la actualidad un trastorno inflamatorio sistémico. Entre los tratamientos tópicos, los derivados de la vitamina D se aplican a menudo en la piel debido a sus propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras. Los niveles séricos de vitamina D en pacientes con psoriasis (PsO) aún son motivo de debate, y una eventual depleción podría proporcionar la base para integrar terapias antipsoriásicas con vitamina D oral. Por lo tanto, nuestro objetivo fue realizar una revisión sistemática y un metaanálisis de la evidencia actual sobre los niveles séricos de vitamina D en la PsO.
Métodos
Realizamos búsquedas en PubMed, Scopus, Web of Sciences, ScienceDirect y Science Information Database (SID) utilizando los términos «Vitamina D» y «Psoriasis», incluyendo manuscritos en inglés, italiano y persa. Se excluyeron duplicados utilizando el software EndNote y se seleccionaron registros por título, resumen y texto completo. La calidad de los estudios se evaluó utilizando la Lista de Verificación de Ottawa de Newcastle (NOS). Se calcularon las odds ratio (OR) de psoriasis y los niveles medios de vitamina D sérica y se presentaron en gráficos de bosques. Se evaluaron los índices de heterogeneidad mediante I2 y Q. También se consideraron análisis de sensibilidad y sesgos de publicación.
Resultados
De los 3006 registros extraídos, después de eliminar duplicados y analizar textos completos, finalmente incluimos 19 manuscritos que involucraron un total de 1387 casos de PsO y 6939 controles. Los pacientes con PsO mostraron una odds ratio sustancial (3.07, IC del 95%: 1.56-6.04) para niveles séricos más bajos de vitamina D en comparación con el grupo de control. La Diferencia Media Estandarizada (DME) de vitamina D en PsO versus controles fue −0.92 (−1.33 a −0.51).
Conclusión
Los pacientes con psoriasis tienen un mayor riesgo de tener deficiencia de vitamina D. Se requieren estudios intervencionistas para verificar el valor preventivo.