Las mujeres hispanas tienen una menor incidencia de cáncer de seno y una menor mortalidad basada en la población que las mujeres blancas no hispanas (NHW). Sin embargo, las hispanas con cáncer de seno son más jóvenes, tienen una enfermedad más avanzada en la presentación y tienen más probabilidades de tener subtipos agresivos de cánceres de seno (triple negativo y HER2 positivo) que NHW. Como resultado, las mujeres hispanas con cáncer de seno tienen una mortalidad más alta que la NHW. Los datos muestran que los factores socioeconómicos (bajo SES, falta de seguro, falta de acceso a la atención) son los contribuyentes más importantes a estas disparidades. Las mayores disparidades en los resultados y la mortalidad existen entre los subconjuntos de cáncer de mama joven. Presumimos que los factores SES bajos y el aumento del estrés asociado y los malos hábitos alimenticios conducen a una mayor incidencia de obesidad infantil en los hispanos. La obesidad conduce a una mayor producción de IL-6 en suero y otras adipocinas, aumentando la transcripción de aromatasa y esto, a su vez, lleva a un incremento de los estrógenos séricos y los metabolitos de estrógenos genotóxicos, lo que contribuye a una mayor incidencia de cáncer de mama de inicio temprano con su peor pronóstico. Datos recientes apoyan esta hipótesis, mostrando que la obesidad en las niñas prepúberes conduce a mayores concentraciones de estradiol en suero y mayores niveles de metabolitos de estrógenos genotóxicos. Los datos epidemiológicos muestran que la exposición prolongada a anticonceptivos hormonales conduce a un mayor riesgo de cáncer de seno, lo que respalda la idea de que un factor potencial en la carcinogénesis de seno y las disparidades de cáncer de seno es un continuo de mayor exposición al estrógeno desde la primera infancia hasta la edad adulta.
obesidad infantil
Actividad física, dieta y otras intervenciones conductuales para mejorar la cognición y el rendimiento escolar en niños y adolescentes con obesidad o sobrepeso.
La prevalencia global de la obesidad infantil y adolescente es alta. Se recomiendan cambios de estilo de vida hacia una dieta saludable, mayor actividad física y actividades sedentarias reducidas para prevenir y tratar la obesidad. La evidencia sugiere que cambiar estos comportamientos de salud puede beneficiar la función cognitiva y el rendimiento escolar en niños y adolescentes en general.
El objetivo de este estudio es evaluar si las intervenciones de estilo de vida (en las áreas de dieta, actividad física, conducta sedentaria y terapia conductual) mejoran el rendimiento escolar, la función cognitiva y / o el éxito futuro en niños y adolescentes con obesidad o sobrepeso.
Resultados principales:Se incluyeron 18 estudios (59 registros) de 2384 niños y adolescentes con obesidad o sobrepeso. Ocho estudios realizaron intervenciones de actividad física, siete estudios combinaron programas de actividad física con educación sobre un estilo de vida saludable y tres estudios realizaron intervenciones dietéticas. Se incluyeron cinco ECA y 13 ECA grupales Y se realizaron en 10 países diferentes. Dos se llevaron a cabo en niños en edad preescolar, 11 en niños en edad escolar primaria / primaria, cuatro estudios estaban dirigidos a adolescentes que asistían a la escuela secundaria / secundaria y un estudio incluyó niños en edad primaria / primaria y secundaria / secundaria. El número de estudios incluidos para cada resultado fue bajo, con solo tres estudios por resultado. La calidad de la evidencia varió de alta a muy baja y 17 estudios tuvieron un alto riesgo de sesgo para al menos un elemento. Ninguno de los estudios informó datos sobre necesidades adicionales de apoyo educativo y eventos adversos. En comparación con la práctica estándar, los análisis de las intervenciones solo con actividad física sugirieron evidencia de alta calidad para mejorar las puntuaciones medias de la función ejecutiva cognitiva. La diferencia de medias (DM) fue 5,00 puntos de escala más alta en un grupo de ejercicios después de la escuela en comparación con la práctica estándar (intervalo de confianza (IC) del 95%: 0,68 a 9,32; media de la escala 100, desviación estándar 15; 116 niños, 1 estudio). No hubo un efecto beneficioso estadísticamente significativo a favor de la intervención para las matemáticas, la lectura o el control de inhibición.
Nivel sérico de selenio y diabetes mellitus gestacional: una revisión sistemática y meta-análisis
El objetivo de este estudio fue revisar sistemáticamente la literatura disponible que une el selenio a la diabetes mellitus gestacional para una comprensión exhaustiva de la relación entre el nivel de selenio en suero y la diabetes mellitus gestacional en humanos. Finalmente, esta revisión encontró que el nivel sérico de selenio era significativamente más bajo en las mujeres con diabetes mellitus gestacional que las mujeres embarazadas sanas.