Propósito: Explorar la eficacia del selenio y / o N-acetil-cisteína para mejorar los parámetros del semen en hombres infértiles, y las asociaciones entre la calidad del semen y las concentraciones de selenio y N-acetil-cisteína en el plasma seminal .
Materiales y métodos:
El estudio incluyó a 468 hombres infértiles con oligo-astenoteratospermia idiopática que fueron aleatorizados para recibir 200 μg de selenio por vía oral diariamente (grupo de selenio de 116), 600 mg de N-acetil-cisteína por vía oral diariamente (grupo de N-acetil-cisteína de 118), 200 μg selenio más 600 mg de N-acetil-cisteína por vía oral diariamente (grupo de selenio más N-acetil-cisteína de 116) o un régimen similar de placebo (grupo control de 118) durante 26 semanas, seguido de un período sin tratamiento de 30 semanas. Estos pacientes proporcionaron muestras de sangre para la medición de testosterona sérica , estradiol , hormona foliculoestimulante , hormona luteinizante , prolactina , inhibina B, selenio y N-acetil-cisteína. También se obtuvieron muestras de semen para análisis de semen de rutina y la medición de selenio en plasma seminal y N-acetil-cisteína.
Resultados:
En respuesta al tratamiento con selenio y N-acetil-cisteína, la hormona estimulante del folículo sérico disminuyó, pero la testosterona e inhibina B en suero aumentaron. Todos los parámetros del semen mejoraron significativamente con el tratamiento con selenio y N-acetil-cisteína. La administración de selenio más N-acetil-cisteína produjo efectos beneficiosos aditivos. Existía una correlación positiva significativa entre las concentraciones plasmáticas seminales de selenio y N-acetil-cisteína, y los parámetros del semen. Se observó una fuerte correlación entre la suma de las concentraciones de selenio y N-acetil-cisteína, y la concentración media de esperma (r = 0,67, p = 0,01), la motilidad de los espermatozoides (r = 0,64, p = 0,01) y el porcentaje de morfología normal (r = 0,66, p = 0,01).
Conclusiones:
Estos resultados indican que el selenio suplementario y la N-acetil-cisteína mejoran la calidad del semen. Abogamos por su uso para el tratamiento de la infertilidad masculina.
