Antecedentes: el término medicina P4 (predictivo, preventivo, personalizado, participativo) fue acuñado por el Dr. Leroy Hood, del Instituto de Biología de Sistemas, para demostrar su marco de trabajo para detectar y prevenir enfermedades a través de extensas pruebas de biomarcadores, monitoreo cercano, análisis estadístico profundo y coaching de salud del paciente.
Métodos: en 2017, este grupo publicó los resultados de su «Proyecto de bienestar para 100 personas». Realizaron una secuenciación completa del genoma y 218 pruebas de laboratorio clínico, midieron 643 metabolitos y 262 proteínas, cuantificaron 4616 unidades taxonómicas operativas en el microbioma y monitorearon el ejercicio en 108 participantes durante 9 meses. El estudio también fue intervencionista, ya que los miembros fueron emparejados con un entrenador que ofreció asesoramiento sobre estilo de vida y suplementos para mejorar los niveles de biomarcadores entre cada período de muestreo.
Resultados: Usando este estudio como base, aquí analizamos las raíces hipocráticas y las ventajas y desventajas de la medicina P4. Introducimos el medicamento O4 (sobrevaloración, sobrediagnóstico, sobretratamiento, sobrecarga) como contrapunto al medicamento P4 para resaltar los inconvenientes, incluidos posibles daños y costos.
Conclusiones: Esperamos que este análisis contribuya a la discusión sobre el mejor uso de los recursos limitados de atención médica para producir el máximo beneficio para todos los pacientes.
