Se evalúan las asociaciones de suero, membranas de glóbulos rojos (RBCM) y ácidos grasos poliinsaturados n-3 de cadena larga en la dieta (LC-PUFA) con degeneración macular neovascular relacionada con la edad (AMD).
Métodos : Se incluyeron 290 pacientes del Estudio Nutricional de Tratamiento AMD 2 (NAT2) con AMD neovascular en un ojo y lesiones tempranas de AMD en el otro ojo, y 144 controles de visión normales sin AMD. La ingesta alimentaria de mariscos se estimó mediante un cuestionario de frecuencia de alimentos. La composición de ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) en suero y RBCM se determinó por cromatografía de gases a partir de muestras de sangre en ayunas de 12 horas y se expresó como porcentajes del perfil total de ácidos grasos. Las regresiones logísticas estimaron las asociaciones de AMD neovascular con la ingesta dietética de mariscos y los AGPI-LC n-3 circulantes.
Resultados : El consumo de pescado y mariscos grasos en la dieta fue significativamente menor en pacientes con AMD que en los controles. Después del ajuste para todos los posibles factores de confusión (edad, sexo, CFH Y402H , ARMS2 A69S y polimorfismos ApoE4 , triglicéridos plasmáticos, hipertensión, hipercolesterolemia e historia familiar de AMD), el EPA sérico se asoció significativamente con un menor riesgo de AMD neovascular (odds ratio) [OR] = 0,41; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,22–0,77; P = 0,005). El análisis de RBCM reveló que EPA y EPA + DHA se asociaron significativamente con un menor riesgo de AMD neovascular (OR = 0.25; IC 95%, 0.13-0.47; P <0.0001 y OR = 0.52; IC 95%, 0.29-0.94; P = 0.03, respectivamente).
Conclusiones: El RBCM EPA y EPA + DHA, como biomarcadores a largo plazo del estado de PUFA en la dieta n-3, se asociaron fuertemente con la AMD neovascular y pueden representar un marcador objetivo que identifica a los sujetos con alto riesgo de AMD neovascular, que pueden beneficiarse más de las intervenciones nutricionales.