Observatorio de Salud y Medicina Integrativa

Medicina y Salud

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Fitoterapia

Bioeficacia de los principales flavonoides de Achillea millefolium en la fisiopatología de los trastornos neurodegenerativos: una revisión

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La Achillea millefolium L. (Yarrow) es una hierba común que se usa ampliamente en todo el mundo. Achillea se está utilizando para el tratamiento de muchos trastornos desde hace siglos. Se considera seguro para uso suplementario y los flavonoides como kaempferol, luteolina y apigenina son los principales componentes presentes en Achillea . La mayoría de las propiedades antioxidantes y antiinflamatorias de esta hierba se han atribuido a su contenido de flavonoides. Los procesos oxidativos e inflamatorios juegan papeles importantes en la patogénesis de las enfermedades neurodegenerativas. La presente revisión tuvo como objetivo revisar las últimas evidencias de la literatura sobre la aplicación de Achillea y / o sus tres principales componentes flavonoides en epilepsia, enfermedad de Alzheimer, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson y accidente cerebrovascular.

 

Informe de evaluación sobre Eschscholzia californica Cham., Herba

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El uso medicinal tradicional de Eschscholzia californica Cham., Herba, está bien documentado en varios manuales a lo largo de un período de al menos 30 años (15 años en la Unión Europea) según la Directiva 2001/83 / CE como sustancia en polvo. Su uso tradicional es como soporífero, inductor del sueño y analgésico. Se ha descrito un sedante para Eschscholzia californica Cham., herba. El uso de larga data tiene demostrado que Eschscholzia californica herba puede ser reconocida como segura cuando se usa en las recomendaciones dosis en las condiciones especificadas en la monografía.

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Evaluación comparativa de Melissa officinalis L., Tilia europaea L., Passiflora edulis Sims. e Hypericum perforatum L. en la prueba de ansiedad elevada más laberinto

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Existen numerosas plantas que se han utilizado por sus propiedades ‘tranquilizantes’ en la medicina popular portuguesa. Este informe describirá un análisis comparativo de los efectos de Melissa officinalis L., Tilia europaea L., Passiflora edulis Sims. e Hypericum perforatum L. sobre el rendimiento de los ratones en las pruebas elevadas de laberinto, campo abierto y alambres horizontales. Hemos probado extractos acuosos liofilizados con dosis que van de 5 a 100 mg / kg preparadas según la medicina tradicional tradicional. Los resultados indican que Hypericum perforatum L. y Tilia europaea L. indujeron un aumento significativo en el tiempo de inmovilidad, disminución de la cría y otros parámetros, lo que sugiere un claro efecto sedante a dosis que oscilan entre 10 y 100 mg / kg. Por debajo de estas dosis, Tilia europaea L. no indujo ningún cambio significativo en las pruebas mencionadas, mientras que Hypericum perforatum L. (5 mg / kg) aumentó el tiempo de permanencia en las áreas abiertas del laberinto más elevado y el porcentaje de inmersiones en la cabeza sin protección y posturas de aproximación por estiramiento, lo que indica un efecto ansiolítico. Para esta dosis, no hubo cambios significativos en la actividad motora medida por los parámetros clásicos para las pruebas utilizadas. Como el H. perforatum L. infundido analizado carecía de hiperforina, se puede afirmar que los efectos observados no pueden atribuirse a esta sustancia.

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Estudio conductual y farmacotoxicológico de Papaver rhoeas L. en ratones

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Se evaluó un extracto acuoso etanólico liofilizado de pétalos de Papaver rhoeas por sus efectos conductuales y farmacotoxicológicos en ratones y se estudió su composición química mediante cromatografía en capa fina (TLC). En este estudio, el análisis químico por TLC mostró que los pétalos contienen algunas antocianinas, mientras que no se detectaron alcaloides. El efecto toxicológico del extracto de plantas alcohólico y acuoso administrado por vía intraperitoneal se determinó en ratones. Los resultados toxicológicos obtenidos indicaron que 2000 mg / kg es LD10 y 4000 mg / kg es LD50. Los estudios de comportamiento y farmacológicos del extracto etanólico y acuoso mostraron que el extracto de la planta redujo el comportamiento locomotor, exploratorio y postural de los ratones. Esto se evaluó a través de dos pruebas de comportamiento específicas; una prueba de entorno no familiar (la prueba de escalera) y una prueba de entorno familiar (prueba exploratoria gratuita). Estos efectos conductuales y farmacológicos son más pronunciados cuando el disolvente utilizado para la extracción es etanol al 10% y no está antagonizado por benzodiacepinas, opioides, compuestos dopaminérgicos y colinérgicos (flumazenil, naloxona, sulpurida y atropina). El extracto de la planta no indujo el sueño en ratones después del tratamiento con una dosis infrahipnótica de pentobarbital. Este hallazgo muestra que el extracto de la planta tiene un efecto sedante a una dosis de 400 mg / kg.

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Una descripción general de Citrus aurantium utilizado en el tratamiento de varias enfermedades

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Citrus aurantium (naranja amarga) es una planta perteneciente a la familia Rutaceae, la más importante. Los componentes biológicamente activos de los frutos de C. aurantium son alcaloides de fenetilamina octopamina,
sinefrina, tiramina, N-metiltiramina y hordenina. Es rico en vitamina C, flavonoides. La sinefrina es un compuesto de síntesis primaria con actividades farmacológicas como vasoconstricción, elevación de la presión sanguínea y relajación del músculo bronquial cuyos extractos de frutas se han utilizado para el tratamiento de diversas enfermedades como trastornos gastrointestinales, insomnio, dolores de cabeza, enfermedades cardiovasculares, cáncer, antiséptico, antioxidante, antiespasmódico, aromático, astringente, carminativo, digestivo, sedante, estimulante, estomacal y tónico y por uso novedoso de investigación se encuentra en la obesidad y los riesgos relacionados, incluso los que amenazan la vida, aumentan continuamente en todo el mundo en todos los grupos de edad.

Muchas formulaciones comercializadas afirman poseer acciones antiobesidad, pero aún muchas las hierbas que afirman esto deben investigarse y sus afirmaciones deben autenticarse. En la era reciente, existe un gran impulso en la detección de extractos de hierbas y formulaciones para la acción antiobesidad. En esto se han realizado esfuerzos para discutir la fotoquímica, los componentes, la etnobotánica, seguridad farmacológica y toxicidad de la planta de cítricos. El lema es discutir C. aurantium, Se debe prestar atención a la investigación sobre esto que aumentaría su uso en varios casos crónicos y agudos.

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Eficacia de la aromaterapia (Lavandula angustifolia) como una intervención para los comportamientos agitados en personas mayores de China con demencia: un ensayo aleatorio cruzado

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ANTECEDENTES:
Los comportamientos agitados entre las personas con demencia son angustiantes tanto para los pacientes como para sus cuidadores. Como las intervenciones farmacológicas pueden estar limitadas por sus efectos potencialmente adversos, el uso de terapias complementarias para el tratamiento de la agitación se ha vuelto más popular y la aromaterapia es la de más rápido crecimiento.

OBJETIVOS
Este estudio investiga la efectividad de la lavandula angustifolia (lavanda) en el tratamiento de los comportamientos agitados de las personas dementes en Hong Kong.

MÉTODOS
Fue un ensayo aleatorizado cruzado. Se reclutaron setenta adultos mayores chinos con demencia; la mitad fueron asignados aleatoriamente al grupo activo (inhalación de lavanda) durante tres semanas y luego cambiaron al grupo de control (inhalación de girasol) durante otras tres semanas; la otra mitad hizo lo contrario. La respuesta clínica se evaluó utilizando las versiones chinas del Inventario de Agitación Cohen-Mansfield (CCMAI) y el Inventario Neuropsiquiátrico (CNPI).

RESULTADOS
Las puntuaciones totales medias de CCMAI disminuyeron de 24.68 a 17.77 (t = 10.79, df = 69, p <0.001). Los puntajes CNPI cambiaron de 63.17 (SD = 17.81) a 58.77 (SD = 16.74) (t = 14.59, df = 69, p <0.001) después de recibir el Tratamiento A (Lavandula Angustifolia). No hubo período y se observaron efectos secuenciales.

CONCLUSIÓN:
En resumen, la lavanda es efectiva como terapia complementaria para aliviar los comportamientos agitados en pacientes chinos con demencia. En una población de pacientes particularmente vulnerable a los efectos secundarios de los medicamentos psicotrópicos, la aromaterapia con lavanda puede ofrecer una opción alternativa.

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Modulación del sistema de ácido γ-aminobutírico (GABA) por Passiflora incarnata L.

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Passiflora incarnata L. (Passifloraceae) es importante en la medicina herbal para el tratamiento de la ansiedad o el nerviosismo, el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), los síntomas de abstinencia de opiáceos, insomnio, neuralgia, convulsiones, asma espasmódica, TDAH, palpitaciones, anomalías del ritmo cardíaco, hipertensión, sexual. disfunción y menopausia. Sin embargo, el mecanismo de acción aún está en discusión. A pesar de las lagunas en nuestra comprensión de los procesos neurofisiológicos, se reconoce cada vez más que la disfunción del sistema GABA está implicada en muchas afecciones neuropsiquiátricas, incluidas la ansiedad y los trastornos depresivos. Por lo tanto, los efectos in vitro de un extracto seco de Passiflora incarnata (ingrediente activo único en Pascoflair® 425 mg) en el sistema GABA fueron investigados. El extracto inhibió la absorción de [ 3 H] -GABA en los sinaptosomas corticales de rata, pero no tuvo ningún efecto sobre la liberación de GABA y la actividad de la transaminasa GABA. Passiflora incarnata inhibió la concentración dependiendo de la unión de [ 3 H] – SR95531 a los receptores GABA A y de [ 3 H] -CGP 54626 a los receptores GABA B. Utilizando el ensayo de unión [ 35 S] -GTPγS Passiflora podría clasificarse como un antagonista del receptor GABA B. En contraste, el sitio de etanol y benzodiacepina del receptor GABA A no se vio afectado por este extracto.

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Extracto especial de Crataegus WS 1442 en insuficiencia cardíaca NYHA II. Un estudio aleatorizado doble ciego controlado con placebo

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En 30 pacientes con insuficiencia cardíaca en estadio NYHA II, se realizó un estudio doble ciego aleatorizado controlado con placebo para determinar la eficacia del extracto especial de Crataegus WS 1442. La duración del tratamiento fue de 8 semanas y la sustancia se administró a una dosis de 1 cápsula tomada dos veces al día. Los principales parámetros objetivo fueron la alteración en el producto de presión x tasa (PRP) bajo carga estandarizada en un ergómetro de bicicleta, y un puntaje de mejora subjetiva de las quejas obtenidas por un cuestionario. Los parámetros secundarios fueron la tolerancia al ejercicio y el cambio en la frecuencia cardíaca y la presión arterial. El grupo de sustancia activa mostró una ventaja estadísticamente significativa sobre el placebo en términos de cambios en PRP (a una carga de 50 W) y la puntuación, pero también en la frecuencia cardíaca del parámetro secundario. En ambos grupos, la presión arterial sistólica y diastólica se redujo ligeramente. No se produjeron reacciones adversas.

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Extracto de espino para tratar la insuficiencia cardíaca crónica: metaanálisis de ensayos aleatorios

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El objetivo de este metanálisis fue evaluar la evidencia de rigurosos ensayos clínicos sobre el uso del extracto de espino para tratar a pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Se realizaron búsquedas en la literatura utilizando MEDLINE, EMBASE, la Biblioteca Cochrane, CINAHL, CISCOM y AMED. Se pidió a los expertos y fabricantes de preparaciones comerciales que contengan extracto de espino que contribuyeran con estudios publicados y no publicados. No hubo restricciones sobre el idioma de publicación. Dos revisores realizaron de forma independiente el cribado de los estudios, la selección, la validación, la extracción de datos y la evaluación de la calidad metodológica. Para ser incluidos, se requirió que los estudios indicaran que fueron aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo, y que usaron monopreparaciones de extracto de espino. Trece ensayos cumplieron con todos los criterios de inclusión. En la mayoría de los estudios, el espino se usó como complemento del tratamiento convencional. Ocho ensayos que incluyeron 632 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (New York Heart Association, clases I a III) proporcionaron datos adecuados para el metanálisis. Para el resultado fisiológico de la carga de trabajo máxima, el tratamiento con extracto de espino fue más beneficioso que el placebo (diferencia de medias ponderada, 7 vatios; intervalo de confianza [IC] del 95%: 3 a 11 vatios;P <0,01; n = 310 pacientes). El producto de presión y frecuencia cardíaca también mostró una disminución beneficiosa (diferencia de medias ponderada, −20; IC del 95%: −32 a −8; n = 264 pacientes) con tratamiento con espino. Los síntomas como la disnea y la fatiga mejoraron significativamente con el tratamiento de espino en comparación con el placebo. Los eventos adversos informados fueron poco frecuentes, leves y transitorios; incluyeron náuseas, mareos y problemas cardíacos y gastrointestinales. En conclusión, estos resultados sugieren que el extracto de espino tiene un beneficio significativo como tratamiento complementario para la insuficiencia cardíaca crónica.

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Medicina herbaria para el dolor lumbar: una revisión de Cochrane

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Diseño del estudio: Es una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios.
Objetivos: Para determinar la efectividad de la medicina a base de hierbas en comparación con el placebo, ninguna intervención o «tratamientos estándar / aceptados / convencionales» para el dolor lumbar inespecífico.
Resumen de los datos de fondo: El dolor lumbar es una condición común y una carga económica sustancial en las sociedades industrializadas. Una gran proporción de pacientes con dolor lumbar crónico usan medicina complementaria y alternativa (CAM) y / o visitan a profesionales de CAM. Se ha pretendido usar varias hierbas medicinales para el dolor lumbar.
Métodos: Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos: Medline (1966 a abril de 2003), Embase (1980 a abril de 2003), Registro de ensayos controlados Cochrane (Número 1, 2003) y Registro de ensayos de campo de Cochrane Complementary Medicine (CM). Además, se verificaron las listas de referencias en artículos de revisión, guías y en los ensayos recuperados. Ensayos controlados aleatorios (ECA), con adultos (> 18 años de edad) que sufren dolor lumbar no específico agudo, subagudo o crónico. Los tipos de intervenciones incluyeron medicamentos herbales definidos como una planta que se utiliza con fines medicinales en cualquier forma. Las medidas de resultado primarias fueron dolor y función. Dos revisores (JJG y MWT) realizaron búsquedas electrónicas en todas las bases de datos. Un revisor (JJG) contactó a expertos en contenido y adquirió citas relevantes. Autores, título, encabezados de materia, tipo de publicación, y se descargó el resumen de los estudios aislados o se recuperó una copia impresa. La calidad metodológica y la relevancia clínica fueron evaluadas por separado por dos individuos (JJG y MWT). Los desacuerdos fueron resueltos por consenso.
Resultados: Se incluyeron diez ensayos en esta revisión. Dos ensayos de alta calidad que utilizan Harpagophytum procumbens (garra del diablo) encontraron pruebas sólidas de mejoras a corto plazo en el dolor y la medicación de rescate para dosis diarias estandarizadas a 50 mg o 100 mg de harpagosida con otro ensayo de alta calidad que demuestra una equivalencia relativa a 12.5 mg por día de rofecoxib. Dos ensayos de calidad moderada que utilizaron Salix alba (corteza de sauce blanco) encontraron evidencia moderada de mejoras a corto plazo en el dolor y la medicación de rescate para dosis diarias estandarizadas a 120 mg o 240 mg de salicina con un ensayo adicional que demuestra equivalencia relativa a 12.5 mg por día de rofecoxib. Tres ensayos de baja calidad con Capsicum frutescens (Cayenne) usando varias preparaciones tópicas encontró evidencia moderada de resultados favorables contra placebo y un ensayo encontró equivalencia con una pomada homeopática.
Conclusiones:
Harpagophytum procumbens, Salix alba y Capsicum frutescens parecen reducir el dolor más que el placebo. Los ensayos adicionales que prueban estos medicamentos herbales contra los tratamientos estándar aclararán su equivalencia en términos de eficacia. La calidad del informe en estos ensayos fue generalmente deficiente; por lo tanto, los investigadores deben consultar la declaración CONSORT al informar los ensayos clínicos de medicamentos a base de hierbas.

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Kava y valeriana en el tratamiento del insomnio inducido por el estrés

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La kava y la valeriana son remedios herbales; se afirma que tienen propiedades ansiolíticas y sedantes respectivamente, sin potencial de dependencia ni efectos secundarios apreciables. En este estudio piloto, 24 pacientes que sufren de insomnio inducido por el estrés fueron tratados durante 6 semanas con kava 120 mg al día. Esto fue seguido por 2 semanas sin tratamiento y luego, 5 habiendo abandonado, 19 recibieron 600 mg de valeriana diariamente durante otras 6 semanas. El estrés se midió en tres áreas: social, personal y eventos de la vida; insomnio en tres áreas también: tiempo para conciliar el sueño, horas de sueño y estado de ánimo despierto. La severidad del estrés total se alivió significativamente con ambos compuestos (p <0.01) sin diferencias significativas entre ellos; como también lo fue el insomnio (p <0.01). La proporción de pacientes sin efectos secundarios fue del 58% con cada fármaco respectivamente y el «más común». El efecto fue sueños vívidos con valeriana (16%), seguido de mareos con kava (12%). Estos compuestos pueden ser útiles en el tratamiento del estrés y el insomnio, pero se requieren más estudios para determinar sus roles relativos para tales indicaciones.

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El extracto acuoso de raíz de valeriana (Valeriana officinalis L.) mejora la calidad del sueño en el hombre

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Se estudió el efecto de un extracto acuoso de raíz de valeriana (Valeriana officinalis L.) sobre medidas de sueño subjetivamente evaluadas en 128 personas. Cada persona recibió 9 muestras para analizar (3 con placebo, 3 con 400 mg de extracto de valeriana y 3 con una preparación de valeriana de venta libre). Las muestras, identificadas solo por un número de código, y presentadas en orden aleatorio, se tomaron en noches no consecutivas. La valeriana produjo una disminución significativa en los puntajes de latencia del sueño evaluados subjetivamente y una mejora significativa en la calidad del sueño: este último fue más notable entre las personas que se consideraban durmientes pobres o irregulares, fumadores y personas que pensaban que normalmente tenían latencias de sueño prolongadas. Los despertares nocturnos, el recuerdo de los sueños y la somnolencia a la mañana siguiente no se vieron afectados por la valeriana. Con la preparación patentada que contiene valeriana, el único cambio fue un aumento significativo en los informes de sentirse más somnolientos de lo normal a la mañana siguiente. Por lo tanto, el cuestionario, simple de usar y no invasivo, proporciona un medio sensible para detectar los efectos de los sedantes suaves en diferentes aspectos del sueño en el hombre. También permite la identificación dentro de la población de prueba de los subgrupos más afectados.

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Estudio doble ciego de una preparación de valeriana

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La raíz de valeriana contiene dos sustancias de especial interés farmacológico: valepotriatos y sesquiterpenos. El primero, que se ha utilizado para la estandarización de la droga, es citotóxico. Este último no tiene tal efecto. Ambos tienen efectos sedantes. Se realizó una prueba doble ciego en un preparado (VALERINA NATT) que contiene principalmente sesquiterpenos. En comparación con el placebo, mostró un efecto bueno y significativo sobre la falta de sueño (p menor que 0.001). Cuarenta y cuatro por ciento informó un sueño perfecto y 89% informó una mejoría en el sueño de la preparación. No se observaron efectos secundarios.

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