Las discapacidades del desarrollo neurológico, incluido el autismo, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, la dislexia y otras deficiencias cognitivas, afectan a millones de niños en todo el mundo, y algunos diagnósticos parecen estar aumentando en frecuencia. Los químicos industriales que dañan el cerebro en desarrollo se encuentran entre las causas conocidas de este aumento en la prevalencia. En 2006, realizamos una revisión sistemática e identificamos cinco productos químicos industriales como neurotóxicos del desarrollo: plomo, metilmercurio, bifenilos policlorados, arsénico y tolueno. Desde 2006, los estudios epidemiológicos han documentado seis neurotóxicos adicionales del desarrollo: manganeso, fluoruro, clorpirifos, diclorodifeniltricloroetano, tetracloroetileno y los difeniléteres polibromados. Postulamos que aún más neurotóxicos permanecen sin descubrir. Para controlar la pandemia de neurotoxicidad del desarrollo, proponemos una estrategia de prevención global. No se debe suponer que los productos químicos no probados sean seguros para el desarrollo del cerebro, y los productos químicos en uso actual y, por lo tanto, todos los productos químicos nuevos deben ser probados para detectar neurotoxicidad del desarrollo. Para coordinar estos esfuerzos y acelerar la traducción de la ciencia a la prevención, proponemos la formación urgente de una nueva cámara de compensación internacional.
TDAH
Ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un problema importante en niños y adolescentes, que se caracteriza por niveles de inatención, hiperactividad e impulsividad inapropiados para la edad, y se asocia con problemas sociales, académicos y de salud mental a largo plazo. Los medicamentos estimulantes metilfenidato y anfetamina son los tratamientos más utilizados para el TDAH, pero no siempre son efectivos y pueden asociarse con efectos secundarios. La evidencia clínica y bioquímica sugiere que las deficiencias de ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) podrían estar relacionadas con el TDAH. Se ha demostrado que los niños y adolescentes con TDAH tienen concentraciones plasmáticas y sanguíneas significativamente más bajas de AGPI y, en particular, niveles más bajos de AGPI omega-3. Estos hallazgos sugieren que la suplementación con PUFA puede reducir la atención y los problemas de comportamiento asociados con el TDAH.
OBJETIVOS
Comparar la eficacia de PUFA con otras formas de tratamiento o placebo en el tratamiento de los síntomas del TDAH en niños y adolescentes.
MÉTODOS DE BÚSQUEDA:
Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos en agosto de 2011: CENTRAL (The Cochrane Library 2011, Issue 2), MEDLINE (1948 a julio, semana 3, 2011), EMBASE (1980 a 2011, semana 29), PsycINFO (1806 a la actualidad), CINAHL (1937 hasta la actualidad), BIOSIS (1969 al 30 de julio de 2011), Science Citation Index (1970 al 30 de julio de 2011), Social Science Citation Index (1970 al 30 de julio de 2011), Conference Proceedings Citation Index – Science (1990 al 30 de julio de 2011), Conference Proceedings Citation Index – Social Science and Humanities (1990 al 30 de julio de 2011), Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (2011, número 7), DARE (2011 número 2), resúmenes de disertación (a través de Dissertation Express) y el metaRegistro de ensayos controlados ( mRCT). Además, buscamos tesis en los siguientes repositorios el 2 de agosto de 2011: DART, NTLTD y TROVE.
CONCLUSIONES DE LOS AUTORES:
En general, hay poca evidencia de que la suplementación con PUFA proporcione algún beneficio para los síntomas del TDAH en niños y adolescentes. La mayoría de los datos no mostraron beneficios de la suplementación con PUFA, aunque hubo algunos datos limitados que mostraron una mejora con la suplementación combinada de omega-3 y omega-6. Es importante que la investigación futura aborde las debilidades actuales en esta área, que incluyen una pequeña muestra tamaños, variabilidad de los criterios de selección, variabilidad del tipo y dosis de suplementación, tiempos de seguimiento cortos y otras debilidades metodológicas.
Los efectos de la l-teanina (suntheanine) en la calidad objetiva del sueño en niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (tdah): un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo
El propósito de este estudio fue investigar la eficacia y seguridad de la L-teanina como ayuda para mejorar la calidad del sueño medida objetivamente en una población de 98 niños varones diagnosticados formalmente con trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH). MÉTODOS: Se realizó un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que involucró a niños de 8 a 12 años que habían sido diagnosticados previamente con TDAH. Un médico experimentado confirmó el diagnóstico de TDAH en cada sujeto. La aleatorización se estratificó según el uso actual de medicación estimulante para garantizar una distribución equitativa de los sujetos tratados con estimulantes / no estimulantes en grupos activos y tratados con placebo. Los participantes consumieron dos tabletas masticables dos veces al día (en el desayuno y después de la escuela), y cada tableta contenía 100 mg de L-teanina (total de 400 mg diarios de Suntheanine, Taiyo Kagaku, Yokkaichi, Japón) o placebo masticable de sabor idéntico durante seis semanas. Los sujetos fueron evaluados durante cinco noches consecutivas utilizando actigrafía de muñeca al inicio del estudio y nuevamente al final del período de tratamiento de seis semanas. Los padres completaron el Cuestionario de sueño pediátrico (PSQ) al inicio del estudio y al final del período de tratamiento. RESULTADOS: Los hallazgos de los datos del reloj Actigraph indicaron que los niños que consumieron L-teanina obtuvieron porcentajes de sueño y puntajes de eficiencia del sueño significativamente más altos, junto con una tendencia no significativa a una menor actividad durante el sueño (definida como menos tiempo despierto después del inicio del sueño) en comparación con aquellos en el grupo placebo La latencia del sueño y otros parámetros del sueño no cambiaron. Los datos del PSQ no se correlacionaron significativamente con los datos objetivos recopilados de la actigrafía, sugiriendo que los padres no eran particularmente conscientes de la calidad del sueño de sus hijos. La L-teanina a dosis relativamente altas fue bien tolerada sin eventos adversos significativos. CONCLUSIONES: Este estudio demuestra que 400 mg diarios de L-teanina son seguros y efectivos para mejorar algunos aspectos de la calidad del sueño en niños diagnosticados con TDAH. Dado que los problemas de sueño son una comorbilidad común asociada con el TDAH, y debido a que el sueño perturbado puede estar relacionado etiológicamente con este trastorno, la L-teanina puede representar una terapia complementaria segura e importante en el TDAH infantil. Se justifican estudios más grandes a largo plazo que analicen el papel terapéutico más amplio de este agente en esta población. Este estudio demuestra que 400 mg diarios de L-teanina son seguros y efectivos para mejorar algunos aspectos de la calidad del sueño en niños diagnosticados con TDAH. Dado que los problemas de sueño son una comorbilidad común asociada con el TDAH, y debido a que el sueño perturbado puede estar relacionado etiológicamente con este trastorno, la L-teanina puede representar una terapia complementaria segura e importante en el TDAH infantil. Se justifican estudios más grandes a largo plazo que analicen el papel terapéutico más amplio de este agente en esta población. Este estudio demuestra que 400 mg diarios de L-teanina son seguros y efectivos para mejorar algunos aspectos de la calidad del sueño en niños diagnosticados con TDAH. Dado que los problemas de sueño son una comorbilidad común asociada con el TDAH, y debido a que el sueño perturbado puede estar relacionado etiológicamente con este trastorno, la L-teanina puede representar una terapia complementaria segura e importante en el TDAH infantil. Se justifican estudios más grandes a largo plazo que analicen el papel terapéutico más amplio de este agente en esta población.
Justificación del tratamiento antioxidante dietético del TDAH
Surge una mayor comprensión sobre las desventajas de los medicamentos estimulantes en niños con TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad). Esta reseñapresenta hallazgos científicos que respaldan el tratamiento dietético antioxidante del TDAH y describe alteraciones sustanciales en el sistema inmunológico, la regulación epigenética de la expresión génica y la regulación del estrés oxidativo en el TDAH. Como resultado, podrían desarrollarse inflamación crónica y estrés oxidativo, lo que puede llevar a síntomas de TDAH, por ejemplo, por neuroinflamación crónica mediada por células T, así como por daño oxidativo neuronal y pérdida de funciones cerebrales normales. Por lo tanto, la modulación de la actividad del sistema inmunitario y el equilibrio antioxidante-oxidante mediante enfoques nutricionales podrían tener potencial en el tratamiento del TDAH. El uso de antioxidantes naturales contra las condiciones oxidativas es un campo emergente en el manejo de enfermedades neurodegenerativas. Los polifenoles dietéticos, por ejemplo, tienen capacidades antioxidantes así como efectos inmunorreguladores y, por lo tanto, Parece apropiado en la terapia de TDAH. Esta revisión puede estimular el desarrollo y la investigación del tratamiento dietético antioxidante en el TDAH, que es altamente deseado.
Enlace al estudio> https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29587355
