Antecedentes
Se ha demostrado que una baja ingesta de selenio aumenta el riesgo de mortalidad cardiovascular, y la suplementación de selenio y coenzima Q10 influye en esto. El mecanismo detrás no está claro, aunque se han informado efectos sobre la inflamación, el estrés oxidativo y la expresión de microARN. La fructosamina, un marcador de control glucémico a largo plazo, también es un marcador de mayor riesgo de enfermedad cardíaca y muerte, incluso en personas no diabéticas.
Objetivo
Analizar el impacto de la suplementación de selenio y coenzima Q10 en la concentración de fructosamina. Además, se estudió la relación entre la concentración de selenio en suero previa a la intervención y el efecto sobre la fructosamina de la intervención.
Métodos
La concentración plasmática de fructosamina se determinó en 219 participantes después de seis y 42 meses de intervención con levadura de selenio (200 μg / día) y coenzima Q10 (200 mg / día) (n = 118 de los cuales 20 tenían diabetes en el momento de la inclusión), o placebo (n = 101 de los cuales 18 tenían diabetes en el momento de la inclusión). Antes de la intervención, los niveles de selenio en suero fueron 67 μg / L (grupo de tratamiento activo: 66,6 μg / L; grupo placebo: 67,4 μg / L), lo que corresponde a una ingesta estimada de 35 μg / día. Los cambios en las concentraciones de fructosamina después de la intervención se evaluaron mediante el uso de pruebas T, medidas repetidas de varianza y análisis ANCOVA.
Resultados
Las concentraciones de selenio posteriores a la intervención fueron 210 μg / L en el grupo activo y 72 μg / L en el grupo placebo. Se pudo observar una menor concentración de fructosamina como resultado de la intervención en la población total (P = 0.001) tanto en los hombres (P = 0.04) como en las mujeres (P = 0.01) en la población no diabética (P = 0.002), y en los participantes más jóvenes (<76 años) (P = 0.01) y mayores (≥76 años) (P = 0.03). No se pudo demostrar ninguna diferencia en la concentración de fructosamina en los pacientes diabéticos, pero la muestra total fue pequeña (n = 38). En sujetos con un nivel bajo de selenio en suero antes de la intervención, la intervención dio una disminución más pronunciada de fructosamina en comparación con aquellos con un nivel de selenio basal más alto.
Conclusión
Se observó una concentración significativamente más baja de fructosamina en los participantes de la comunidad de edad avanzada suplementados con selenio y coenzima Q10 durante 42 meses en comparación con los que recibieron el placebo. Como los mecanismos oxidativos están involucrados en la glicación de proteínas, una menor glucoxidación podría ser el resultado de la suplementación de selenio y coenzima Q10, lo que podría haber contribuido a reducir la mortalidad cardíaca y disminuir la inflamación, como se informó anteriormente.
