Medicina basada en la evidencia: qué es y qué no es

La medicina basada en la evidencia, cuyos orígenes filosóficos se remontan a mediados del siglo XIX en París y antes, sigue siendo un tema candente para los médicos, profesionales de la salud pública, compradores, planificadores y el público. Ahora hay talleres frecuentes sobre cómo practicarlo y enseñarlo (uno patrocinado por el BMJ se llevará a cabo en Londres el 24 de abril); los programas de formación de pregrado 1 y posgrado 2 lo están incorporando (o reflexionando sobre cómo hacerlo); Se han establecido o planeado centros británicos para la práctica basada en la evidencia en medicina de adultos, salud infantil, cirugía, patología, farmacoterapia, enfermería, práctica general y odontología; la Colaboración Cochrane y el Centro de Revisión y Difusión de Gran Bretaña en York están proporcionando revisiones sistemáticas de los efectos de la atención médica; se están lanzando nuevas revistas de práctica basadas en evidencia; y se ha convertido en un tema común en los medios laicos, pero el entusiasmo se ha mezclado con alguna reacción negativa. Las críticas han variado desde que la medicina basada en la evidencia es anticuada hasta ser una innovación peligrosa, perpetrada por los arrogantes para servir a los reductores de costos y suprimir la libertad clínica. A medida que la medicina basada en la evidencia continúa evolucionando y adaptándose, ahora es un momento útil para refinar la discusión de qué es y qué no es.

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